知柏地黄丸耳聋左慈丸治疗耳鸣

患者胡女，65岁，身高、体重不详，年11月29日复诊，患者发现左耳鸣8月，夜间明显，伴活动后心慌，头晕，睡眠一般，梦多，体倦乏力，夜间口干，伸直下肢感腓肠肌酸胀，曾有下肢抽搐，易腹泻，劳动后有身体燥热感，望诊：形体适中，舌淡紫，舌下静脉充盈，脉缓。初诊以益气聪明汤+补阳还五汤（生黄芪50克，炒党参15克，炒白术10克，炙甘草10克，升麻8克，葛根10克，蔓荆子10克，黄柏5克，炒白芍10克，石斛10克，川芎10克，当归10克，桃仁6克，红花6克，赤芍10克，地龙10克）5剂治疗无效中医辨证为肾阴虚火旺，耳窍失聪，以知柏地黄丸+耳聋左慈丸加味治疗。处方：五味子15克，楮实子15克，枸杞子10克，淮山药25克，石斛10克，磁石30克（先煎），熟地15克，山茱萸15克，茯神10克，石菖蒲10克，菟丝子10克，益母草30克，川牛膝10克，红花10克，知母10克，黄柏8克。5剂水煎服，每剂药服用两天。年12月4日复诊：患者感诸症好转，仍有耳鸣，活动后心慌大减，感尿频尿急，舌紫少苔，脉弦细缓。处方：守前方加丹皮10克，泽泻10克，茯苓10克。5剂水煎服。年12月9日复诊：患者尿频尿急减轻，仍有耳鸣但较轻，守前方加女贞子15克，桑椹子10克。

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