治疗原则

中医肝阴虚是由哪些原因引起的又有哪些症状

肝肾阴虚是肝阴虚与肾阴虚同时出现，主要表现的症状有眼干眼涩、腰膝酸软、容易疲劳、肢体麻木。两鬓斑白或脱发、身体酸痛、迎风流泪、时常头晕、颧红盗汗、舌红，。耳鸣、耳聋、失眠多梦、口干舌燥、胁肋隐痛等症状。

肝阴虚的患者可能会出现头晕眼睛干涩、耳鸣、肋胁疼痛、月经异常目眩、心胸燥热、手脚心烦热等临床表现，

肝阴虚证:肝主风、主巅顶。肝阴虚可致头痛、眩晕。

肝主风、主筋。肝阴虚，筋失所养则拘急、痉挛、抽搐、震颤。

肝藏血，气虛则麻，血虚则木。血能载气。肝阴虚者，肢体失于滋养濡润则麻木不仁。

肝主胁，肝阴虚，肝体失于滋养则右胁下隐隐作痛。此属不荣则痛，不同于不通则痛，当用小建中汤类缓急止痛,若用柴胡类

方剂舒肝解郁不仅无效，反而有可能加重疼痛。

肝藏魂，肝阴虚者，魂失所养则不宁，常多梦早醒。

肝主谋虑，主怒。肝虚则多疑，实则偏执。肝阴虚者，肝火亢，其人易怒、刚强、执拗、急燥。

肝开窍于目，肝阴虚者，目涩而胀，视物昏花、夜盲。

肝藏血、主膝;肾藏精、主腰;肝肾同源，精血相生。肝肾阴虚则腰膝酸软。

肝为将军之官，主升、主动。肝阴虚者，肝气易动，时常惹事生非，扰及四邻。

肝气犯肺则咳嗽、咯血;犯胃则呕吐、呃逆;犯脾则腹泻、腹胀大、食不下;犯心则惊悸;犯肾则单侧腰痛。

肝阴虚者，阳热盛，酒亦大热之性，故不耐酒力，稍饮即醉。曾经善酒之人，若病至肝阴不足，亦酒量锐减。

肝主情志，欲火发于肝。肝阴虚者，性欲易动，男子易勃举，相火内扰则易早泄。

中医角度来讲，肝阴虚主要由三点原因：情志不遂，气郁化火；温热病后期，耗伤肝阴；肾阴不足，水不涵木所致。

1.情志不遂，气郁化火

肝属木，主疏泄，主要调畅气机和情志，促进着气的升降出入进行有序运动和气血运行。若肝失疏泄就会致肝气亢奋或肝气郁结；反之，若情志不遂，抑郁、恼怒亦可导致肝疏泄失常，气血不调，恼怒抑郁日久化火，灼伤阴液即可导致肝阴不足。

2.温热病后期，耗伤肝阴

温热病，如风热、暑热、燥热等病症，温热者，均为阳邪，易灼伤阴液。热邪炽盛，高热不退时，阴液损伤尤甚。如吴鞠通在《温病条辨》所言”温热阳邪也，阳盛伤人之阴也”，而肝脏“体阴而用阳”，易致肝阴耗伤。

3.肾阴不足，水不涵木

中医讲“肝肾为同源”，又称“精血同源”、“乙癸同源”、，即肝藏血，肾能藏精，精能生血，血又能化精。肾精与肝血，一荣俱荣，一损俱损。肝属木，肾属水，肾水可以滋养肝木，加之肾阴为一身阴液之根本，故肾阴不足，水不涵木，则导致肝阴不足从而导致肝阴亏虚。

肝阴虚属于一个证候，可表现很多症状，同时常有一定的原因所致。在治疗上首先也需要搞明白原因，从病因入手；肝阴虚也常常伴随着化火、阴不制阳所引起的肝阳上亢，阴虚引起的气滞血淤等，往往虚实夹杂，需要准确的辨证施治。