治疗原则

遭遇突发性耳聋,陶医生拒绝这些药,结果

8月14日，是一个欢乐的日子。我们全家去上海的热带风暴水上乐园玩了一天，蓝天、白云、沙滩、泳池、冲浪、漂流……

然而，天有不测风云，人有旦夕祸福。第二天早晨，陶医生觉得头很晕，而且左耳像塞了棉花一样，听声音觉得非常遥远。

有没有可能是玩水时耳朵进水，导致耳屎膨胀而听力下降呢？

没有这种可能性。因为我平时非常注意清理耳道，不会留耳屎；如果耳道里有水，会有明显感觉，当晚就会清理。

一种不祥的预感，或者说一种家族性的诅咒，让我心头一紧。

我爷爷，93岁，身体各方面都还硬朗，但两个耳朵早就重度失聪，小辈们给他买过很多付助听器，但效果不佳。我爸，66岁，大约50几岁时右耳突然听不见，但糊里糊涂没有去治疗，目前还是单耳失聪状态。据我爸讲述，爷爷的几个兄弟，还有爸爸的兄弟都或多或少有听力问题。

根据有限的医学知识，我判断这很可能是突发性耳聋，及时诊断治疗非常重要。8月15日下午，我医院，医院里是人山人海，号早就约完了，我就预约了第2天上午的耳鼻喉普通门诊。

8月16日，接待我的是年轻的汪医生。汪医生听我讲述后，先用窥器看了我的耳道，然后就开了两种听力检测单。检测结果，一种检测结果正常，另一种检测显示左耳的低频听力损失20-30分贝，突发性耳聋确诊无疑。

对于这个结果，我完全有心理准备，还不算太糟糕嘛。低频听力损失肯定比语音频率的损失要好很多，后者会大大影响生活交流啊。

诊断明确，那我就积极配合治疗吧。汪医生建议，可以吊水，也可以吃药，让我选。从用药原则来说，能口服的就不吊水，所以我选择了吃药。

开药前，我确认汪医生是西医，我提醒他不要开中药。而且，我的医保手册上也盖了的印章。

汪医生很不解、又有点不屑地说：我是西医，怎么会开中药呢？

他这样表态，我当然就放心了。

然而开药的结果还是让我惊到了：处方上一共4个药，其中2个是中药（生血宝合剂和脑血康胶囊）。

我问汪医生：这不是中药嘛？

汪医生：这不是中药，是中成药。医院有专门的中医科，他们开的才是中药（原来，他认为中成药不是中药）。

我告诉他，国家卫健委7月初发文规定：西医必须经过1年系统学习中医药专业知识并培训合格，遵照中医临床基本的辨证施治原则，可以开具中成药处方。你是西医，没有经过中医药培训合格，没有遵照中医辨证施治原则，开中药是违规的，你知道么？

汪医生告诉我，院里培训过这个规定，但在他看来这根本没法实施。医院都开了很多年，效果非常好，电脑里设置就是这种格式处方，这4种药一起出来的，如果我不要其中的两种药，那么效果无法保证，他不知道该如何治疗了。

我坚持不要中药，汪医生坚持这4种药是一体的，缺一不可。最后，矛盾无法调和，汪医生索性撤销了处方，让我找其他医生看，并在病历本上写下，让我签字确认。

我签字走人（字很难看，请见谅，不过汪医生的字嘛），有点小生气。

汪医生撤销了处方，让我签字

我坚持认为：未经培训的西医，没有能力遵照中医临床基本的辨证施治原则开展诊断和治疗，其开出的中药不可信任。

比如，中药生血宝合剂，针对的是肝肾不足、气血两虚导致的头晕耳鸣等症状。然而，汪医生并没有对我的症状进行中医辨证，病历本上没有的结论，怎么就可以开具针对这两种情况的中药呢？万一我的病情不是这种证，岂不是吃错药了？如果无效，岂不是让中药背黑锅了？

为了维护中医的尊严和支持国家卫健委的文件精神，我决定在西医违规开中药问题上较真到底。

一方面我签字退了处方，下午医院神经内科开了这个处方中的另外两种西药（地塞米松和甲钴胺）；另一方面，医院、上海市卫监所、上海市热线和上海市热线先后投诉了汪医生违规开西药的问题。

以下是我的投诉记录概要（录音→