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人类的“新耳朵”—人工耳蜗,目前,全世界已有十万余名聋儿和成人接受了人工耳蜗植入并重回有声世界。接受人工耳蜗植入的婴儿中最小的仅六个月。可见人工耳蜗已经非常普及。
人耳是听觉器官,由外耳,内耳,和中耳三部分组成。声音通过耳廓,外耳道震动鼓膜,再经过听骨链将声音震动传入内耳,内耳内的液体再将声音震动传给毛细胞,毛细胞感受声音震动,并将声音震动转换为电信号。刺激支配他们的听神经,再有由神经将声音信息传递给大脑,产生听觉。
耳聋一般分为三种类型:传导性聋,感音神经性聋,混合性聋
我们可以选择助听器或人工耳蜗。那么哪些人需要植入人工耳蜗?人工耳蜗又和助听器有哪些不同?
目前,国内对于人工耳蜗植入的适应症的共识如下:
1、双侧重度至极重度的感音神经性聋;
2、无明显禁忌;
3、植入者,本人有康复的意愿和支持康复的能;
4、对于人工耳蜗植入有切实的期望值。
人工耳蜗的基本结构,包括体外,部分和植入部分,体外部分包括麦克风,言语处理器,发射线圈,连接导线。植入部分,包括接收线圈,刺激器和电极。
人工耳蜗基本工作原理为麦克风接收声音后,将信号传到言语处理器,言语处理器将信号放大、过滤、数字化、并选择有用的信息按一定的言语处理策略进行编码。
将编译后信号(语码)传至发射线圈,后者经皮肤以发射方式或插座式传输方式将信号输入体内,由接收器接收并把语码转换为电脉冲传送到耳蜗内的电极,电极直接刺激听神经纤维,最后大脑将电信号识别为声音而产生听觉。
这样来说,人工耳蜗就是一种人造器官,用以替代病损内耳的功能。
助听器只是一种声音的放大装置,用以补偿声音传入内耳的音量不足,以及根据内耳的听力损失情况,将语言信号频率的声音放大到病损内耳能感受的大小。
助听器的使用效果明显受内耳病损程度的影响,对重度及极重度感音神经性聋的效果不好。
人工耳蜗一旦植入,就是几年、十几年甚至几十年的事儿,家长们可能更关心的是,用这么久会不会出故障?
德国听力学家巴特门特意研究了这个问题,结果发现,耳蜗故障极其罕见,个别失败情况也几乎只出现于儿童人群。
而人工耳蜗最常见的故障,就是陶瓷和硅树脂外壳渗漏的问题,其次是由于受到外力作用而导致的,所有人工耳蜗故障率为5.5%,即:例人工耳蜗中,只有有例出现问题。
人工耳蜗一定程度上是可以决定孩子听力的因素。因此,提醒大家,在选择人工耳蜗时:
1.要理智,不要人云亦云;
2.要明确人工耳蜗的重要性到底在哪儿,哪些是我们需要重点考量的,哪些是次要的,哪些是无关紧要的,哪些是我们不可控的;
3.要慎重但别拖延,可犹豫但别纠结,因为孩子耗不起,因为人工耳蜗是“抢救性治疗”!