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注意事项

耳聋遗传吗

遗传性聋指的是由于基因和染色体异常所致的耳聋。这种疾病是由父母的遗传物质(包括染色体及位于其中的基因)发生了改变传给后代而引起的耳聋,并且在于孙后代中以一定数量出现。

有些聋儿家长想再生一个孩子,但是又怕孩子也有听力损失,究竟耳聋会不会遗传呢?遗传性耳聋占所有耳聋儿童的50%,并且其中绝大部分为难以治疗的感觉神经性聋,如不能早期发现,往往会严重影响聋儿康复训练的效果。很多家长不愿承认孩子有先天性听力损失,觉得这代表自己有问题,对孩子有一种负罪感。而实际上,孩子出生就有听力损失,并不一定是遗传性;反之,遗传性听力损失也可能在孩子长大后甚至成人后才发病。

遗传性聋可以简单地理解为由父母遗传而来的耳聋。既然如此,为什么有些先天性聋的父母所生的孩子并无听力障碍,而有些听力正常的父母却生下了耳聋的孩子?有的家族中可以有几个先天性聋的孩子,而有的家族中只有一个聋人呢?这种现象除了有的先天性聋的人并不是由遗传因素引起的外,还有一个重要原因就是遗传性聋的遗传方式比较复杂,只从一个家庭或一个家族分析往往不能看出其遗传规律。

人类遗传的物质基础是染色体,它存在于细胞核内,共有23对,其中22对称常染色体,1对与性别有关,称性染色体。这些染色体,一半来自父亲,一半来自母亲。也就是说,父母在向子女传递遗传信息时,首先把自己的染色体分成相等的两组,然后再两两随机组合传给下一代,这样,父母的一些特征就传给了子女。当然,这些特征有些是对下一代有利的,也有些是对下一代有害的。耳聋这种特征就是对子女有害的。下面我们就看看耳聋是如何遗传的。

一、常染色体显性遗传性聋

在两组染色体中,只要有一组有聋的成分,就会表现出耳聋。我们就可以看出一些规律。

1.父母双方有一方是聋人,他(她)们的子女出现耳聋的可能性为50%;如果父母均是聋人,则子女出现耳聋的可能性为75%。

2.耳聋子女的下一代仍可能是聋人,不聋子女的下一代不会再出现遗传性聋。

3.这种遗传性聋,没有性别差异。

二、常染色体隐性遗传性聋

这种遗传性聋的特点是:只有来自父母双方的染色体均含有致聋信息时,才表现耳聋。如果只有一组染色体有问题,并不出现耳聋,而成为携带者。同样可以找出一些规律。

1、如果父母双方不聋,但均为携带者,那么,其子女出现耳聋的可能性为25%,成为携带者的可能性为50%,完全正常的可能性为25%。如果一方是聋人,另一方为正常人,则其子女均不出现耳聋,但均是携带者。如果双方均是聋人,则其子女出现耳聋的可能性为%。

2、耳聋的子女如果同正常人结婚,其下一代不会出现耳聋,但均是携带者。不聋的子女的下一代是否会出现耳聋,则要看他(她)本人是否为携带者,同时还要着他(她)的配偶的情况,也就是说,不聋的子女的下一代,也可能会有聋儿产生。

3、这种耳聋没有性别差异。

三、伴性遗传

前面曾提到过,在人的23对染色体中,有一对决定性别的染色体称为性染色体,如果致聋因素位于这一对染色体,当然也会向下传递,这种遗传性聋称伴性遗传性聋。这种耳聋的特点是,在一个家族中,耳聋的发生有明显的性别差异。在整个遗传性聋中,这种耳聋所占的比例较少,大约为1%左右。

四、多基因遗传性聋与染色体异常性聋

多基因遗传性聋与环境因素造成的聋不易区分。链霉素中毒性聋具有明显的家族易感性、有人认为,这种家族易感性就属于多基因遗传。染色体异常性聋多伴有智力和其他方面的发育障碍,在临床上易于发现,另外,这种耳聋可以通过化验检查发现。

以上四种情况,前三种占遗传性聋的绝大部分。

通过上述分析,我们也可以了解近亲结婚出现耳聋子女的可能性较大的原因,那就是由于男女双方有较近的血缘关系,出现相同特征染色体的可能性比非近亲结婚者大得多。有害染色体相组合的机率也高得多。据理论分析,表兄妹结婚生出先天性聋子女的可能性比非近亲结婚的人多78倍。因此,应严格禁止近亲结婚,以确保优生优育。

五、在分析遗传性聋时应注意的几个问题

1、遗传性聋并不一定都是先天性聋,有不少遗传性聋是后天发生的,有的甚至到中年才发病。

2、并非所有的遗传性聋都能通过染色体检查而诊断,单基因遗传性聋和多基因遗传性聋的绝大部分,目前还不能通过染色体检查查出。

民生专家坐诊一览表董明敏→

原医院耳鼻喉科主任,中华医学会耳鼻喉科分会委员,主任医师,教授,医学博士。

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←娄卫华

医院耳鼻咽喉—头颈外科主任,原河南省耳鼻咽喉-头颈外科学会主任委员,主任医师、博士生导师。

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马崧→

医院耳鼻喉科主任,现任河南省医师协会耳鼻咽喉-头颈外科分会会长,河南省医学会耳鼻咽喉—头颈外科学会副主任委员,河南省无喉者康复协会常务理事,主任医师,教授。

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←刘宏建

教授,研究生导师。医学博士,耳科临床博士后。现任河南省医学会耳鼻咽喉-头颈外科专业委员会副主任委员,中国中西医结合耳鼻咽喉专业委员会耳力学中耳植入组副主任委员,河南省听力言语康复协会副主任委员。

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叶真→

医院业务副院长,肿瘤研究所副所长,河南省肿瘤防治办公室副主任,头颈肿瘤外科知名医生,主任医师硕士生导师。

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←张继功

原医院耳鼻喉科主任,曾于-年参加河南省首批援藏医疗队;-年参加中国援赞比亚医疗队,并受到赞比亚总统卡翁达的亲切接见,主任医师、教授。

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赵开田→

原河南中医院五官科主任,耳鼻喉科名誉主任,主任医师。

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←李社亭

医院耳鼻喉科副主任,河南省耳鼻咽喉医学会委员,主任医师。

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王高宏→

医院手术专家,专注耳鼻喉临床治疗与研究工作近30年,专注鼻窦内窥镜功能性手术10余年,掌握各种耳鼻喉疾病的专业技术,副主任医师,业务院长。

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←林庆洪

毕业于福建医科大学,从事耳鼻喉科临床工作近二十年。医院、医院学习深造,现任医院病区主任,主任医师。

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徐留见→

医院耳鼻喉科主任,擅长鼻咽喉疾病的诊断治疗,临床经验丰富,副主任医师。

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←朱国红

从事耳鼻喉临床工作近二十年,毕业于河南中医学院五官系,医院、医院医院等地学习深造。先后在杂志上发表论文数十余篇,现任医院住院部主任,副主任医师。

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张荣霞→

从事耳鼻咽喉事业三十余年,曾先后赴河科大一附院、第四军医大学进修学习,从而积累了扎实的理论基础和丰富的临床经验,擅长耳部疾病诊治,副主任医师。

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毕业于河南中医学院,从事耳鼻喉临床诊断和治疗近20年,医院、医院深造,河南省耳鼻喉中青年医生组成员,副主任医师。

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←周卫敏

主任医师,教授,河南省科普学会委员、郑州市心理学会理事、郑州市心血管学会委员。内科全科医生,对高血压、糖尿病、冠心病、心脑血管疾病等慢性病的治疗有独到之处。

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