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注意事项
医讯播报突发性耳聋高压氧联合治疗进行
突发性耳聋可发生于各个年龄段，引发此病的因素有许多：如劳累、外界噪音刺激等诱发的血管痉挛；高血脂、高血糖以及病毒感染、血管病变导致的上皮细胞缺血缺氧等；高龄且患有高血压、糖尿病者更易引起突发性耳聋；中青年人在精神极度紧张、情绪激动、过度疲劳等诱因下，可引起神经功能紊乱，导致听力突然下降。严重的时常伴耳鸣、眩晕、恶心、呕吐及耳闷胀感等症状。解剖显示耳蜗的耗氧量很大，甚至超过大脑皮质和视网膜，故对缺氧耐受性差，易发生缺氧。局部循环障碍造成耳蜗缺血缺氧，被认为是各种病因最终造成听力下降的共同通路。
为此突发性耳聋在采用药物治疗的同时联合高压氧治疗，其疗效将更加显著。高压氧治疗突发性耳聋的机制：（1）高压氧疗法有助于提高机体的血氧分压，改善耳蜗局部组织缺氧状态，并促进毛细血管生成，建立侧支循环。（2）通过减少血小板的聚集度，加速红细胞膜的过氧反应，可有效降低血液粘度，改善微循环，加强内耳的血氧供应。（3）改善毛细血管内皮的通透性，减少渗出，有利于消除内耳水肿，促进局部血液循环。另外，高压氧治疗可使人体血浆中超氧化歧化酶的含量上升，促进脂质过氧化产物丙二醛的含量下降，进而改善微循环以及内耳细胞的供氧与供血。
年由美国耳鼻喉-头颈外科学院发布了突发性耳聋临床实践指南中，对高压氧治疗的几点推荐意见：
1、对于高压氧治疗效果来说，年龄是重要的决定因素，更年轻的患者比年长患者治疗效果更佳（年龄界限是50-60岁）；
2、早期比晚期治疗效果更佳；（2周—3月都被认为处于早期）；
3、中重度耳聋可能比轻度耳聋效果更佳（中重度定义为听力下降超过60dB）
高压氧治疗时的注意事项：
1、高压氧应该尽快开始，疗程要充足（40-60次），不能轻言放弃；
2、高压氧治疗20次后休息3-6天再进行下一阶段治疗；
3、高压氧治疗过程中听力有反复是正常现象，一般听力比耳鸣先恢复，所以往往出现耳鸣加重的可能；
4、突发性耳聋治疗过程中注意休息，预防感冒，勿过度劳累，保持身心愉快，保持均衡饮食和减少烟、酒、咖啡等的刺激；
5、高压氧治疗过程中可能会出现耳部不适，一般经过休息能够完全恢复。
供稿：高压氧科郑淑琴
