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中成药是中药二的重要组成部分,它数量多,且易混淆,给备考造成难度,并且今年的综合分析题很大一部分出在中成药部分,所以关于中成药的考点要引起我们足够的重视。关于中成药的学习,我们要善于利用药物的名字去分析记忆,比如五子衍宗丸,衍代表繁衍下一代,所以要肾好精好,它的功能是补肾益精。再者是功效相近或相反的药物,放在一起对比学习,比如六味地黄丸治肾阴亏损、桂附地黄丸治肾阳不足、麦味地黄丸治肺肾阴亏、杞菊地黄丸治肝肾阴亏、知柏地黄丸治阴虚火旺。这篇文章涵盖了中成药80%的重要考点,并且利用谐音、趣味小故事等帮助理解记忆,愿在执考的路上助大家一臂之力。
(注:标☆可能考到综合分析题,需重点掌握)1.辛温解表剂
☆桂枝合剂桂枝、白芍、生姜、大枣、甘草。
(大勺炒姜汁:大-大枣、勺-白芍、炒-甘草、姜-生姜、汁-桂枝)。
解肌发表,调和营卫。
君药桂枝-助阳解肌发表;臣药白芍-敛营阴;二者合用调和营卫。
感冒风寒表虚证,症见头痛发热、汗出恶风、鼻塞干呕。
(抓住要点表虚有汗,卫气不足,毛孔张开,汗出)。
表实感冒颗粒发汗解表,祛风散寒。
感冒风寒表实证,症见恶寒重、发热轻、无汗、头项强痛、鼻流清涕、咳嗽、痰白稀。
可以这样记忆,表实,表皮很紧实,毛孔张不开,所以是无汗。用汗法去治,就是发汗解表。与桂枝合剂有汗区分。
感冒清热颗粒疏风散寒,解表清热。
风寒感冒,头痛发热,恶寒身痛,鼻流清涕,咳嗽,咽干。
通过药名去记忆,感冒-表证-解表,清热也是功效,是风寒感冒,所以要疏风散寒。
正柴胡饮颗粒发散风寒,解热止痛。
外感风寒所致感冒。
柴胡可以退热,功效里有“解热”字样,带“正”字的一般有止痛功能。关于正柴胡饮抓住解热止痛。
总结:桂枝合剂、表实感冒颗粒、感冒清热颗粒、正柴胡饮颗粒都属于辛温解表剂,功效里一般会有发散风寒、疏风散寒字样。要知道它们的归类,大方向不要错。
2.辛凉解表剂
银翘解毒丸疏风解表,清热解毒。
风热感冒,症见发热、头痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛。
银-金银花翘-连翘;二者合用疏风散热,清热解毒。
桑菊感冒片疏风清热,宣肺止咳。
风热感冒初起,头痛,咳嗽,口干,咽痛。
双黄连口服液疏风解表,清热解毒。
功能与银翘解毒丸类似。
外感风热所致感冒,症见发热、咳嗽、咽痛。。
双-双花-金银花黄-黄芩连-黄连,故双黄连口服液中并不含有黄连。
羚羊感冒胶囊流行性感冒属风热证。
连花清瘟胶囊流行性感冒属热毒滞肺证(榴莲,榴-流行性感冒;莲-连花清瘟胶囊)。
3.解表胜湿剂
☆九味羌活丸羌活、防风、苍术、细辛、川芎、白芷、黄芩、甘草、地黄。
(黄帝尝百草,心细流川枫:黄-黄芩、帝-地黄、尝-苍-苍术、百-白芷、草-甘草心细-细辛、川-川芎、枫-防风)。
疏风解表,散寒除湿。
君药羌活-善除在表风寒湿邪;
黄芩-清热燥湿;地黄-清热凉血,滋阴生津,防止辛温苦燥伤津。掌握地黄、黄芩的配伍意义。
外感风寒夹湿所致感冒,症见恶寒、发热、无汗、头重而痛、肢体酸痛。
荆防颗粒解表散寒,祛风胜湿。
外感风寒挟湿所致的感冒
荆-荆芥,散风解表防-防风,祛风胜湿
4.祛暑解表剂
☆藿香正气水该中成药在年的大纲样题中出现,有大纲的同学可以去翻看下。
解表化湿,理气和中。
(解物理化学解-解表化-化湿理-理气和中)
外感风寒,内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒,症见头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻;胃肠型感冒见上述证候者。
藿香正气水含乙醇,对乙醇过敏者禁用。
5.扶正解表剂
参苏丸益气解表,疏风散寒,祛痰止咳。
身体虚弱,感受风寒所致感冒,症见恶寒发热、头痛鼻塞、咳嗽痰多、胸闷呕逆、乏力气短。
(参-党参-益气苏-紫苏叶-发表散寒,止咳,行气宽中。通过参苏二字可以推出益气解表,疏风散寒的功能,容易遗忘的是它祛痰止咳的功能,我们通过参苏玩坦克谐音记忆,坦克-祛痰止咳)。
6.祛暑剂
六一散滑石粉、甘草。
滑石粉、甘草比例是6:1,故名为六一散。
清暑利湿。
感受暑湿所致的暑湿证。
甘露消毒丸芳香化湿,清热解毒。
暑湿蕴结所致的湿温。
分析名字,联想记忆功能,甘露-水-湿消毒-解毒。
紫金锭辟瘟解毒,消肿止痛。
中暑,脘腹胀痛,恶心呕吐,痢疾泄泻,小儿痰厥;外治疔疮疖肿,痄腮,丹毒,喉风。
分析名字,紫-紫斑-消肿止痛。
六合定中丸祛暑除湿,和中消食。
夏伤暑湿,宿食停滞。
分析名字,中-和中;六-六神曲-消食;六-六月-热,祛暑。
清暑益气丸祛暑利湿,补气生津。
中暑受热,气津两伤。
通过名字联想记忆。
7.表里双解剂
葛根芩连丸解肌透表,清热解毒,利湿止泻。
湿热蕴结所致的泄泻腹痛、便黄而黏、肛门灼热;以及风热感冒所致的发热恶风、头痛身痛。
葛根-解表-治泄泻;芩连-黄芩;黄连-清热解毒燥湿止泻。
防风通圣丸解表通里,清热解毒。
外寒内热,表里俱实,恶寒壮热,头痛咽干,小便短赤,大便秘结,瘰疬初起,风疹湿疮。
8.泻下剂
通便宁片宽中理气,泻下通便。
当归龙荟丸泻火通便。
肝胆火旺所致心烦不宁、头晕目眩、耳鸣耳聋、胁肋疼痛、脘腹胀痛。
九制大黄丸泻下导滞。
麻仁胶囊(软胶囊、丸)火麻仁、大黄、苦杏仁、炒白芍、枳实(炒)、姜厚朴。
润肠通便。
肠热津亏所致的便秘。
增液口服液养阴生津,增液润燥。
高热后,阴津亏损所致的便秘。
通便灵胶囊泻热导滞,润肠通便。
热结便秘,长期卧床便秘,一时性腹胀便秘,老年习惯性便秘
通便灵突出一个“灵”字,所以治疗的便秘种类多,掌握该主治。并与通便宁相区别。
苁蓉通便口服液滋阴补肾,润肠通便。
中老年人、病后产后等虚性便秘及习惯性便秘。
肉苁蓉-补肾阳;记住“榕须”二字,榕-苁蓉通便口服液、须-虚性便秘。
舟车丸行气逐水。
水停气滞所致的水肿。
属于峻下剂,依据名字联想记忆,舟-水、车-车胎气。
9.清热剂
☆龙胆泻肝丸龙胆草、黄芩、栀子(炒)、盐车前子、泽泻、木通、酒当归、地黄、柴胡、炙甘草。
(车通黄龙山,当地卸柴草车-车前子通-木通黄-黄芩龙-龙胆草山-山栀子当-当归地-地黄卸-泽泻柴-柴胡草-甘草)
清肝胆,利湿热。
肝胆湿热所致的头晕目赤、耳鸣耳聋、耳肿疼痛、胁痛口苦、尿赤涩痛、湿热带下。
车前子、木通、泽泻三药合用导湿热从小便而出;酒当归补血,地黄养阴清热,使祛邪而不伤正。
黄连上清片散风清热,泻火止痛。
风热上攻、肺胃热盛所致的头晕目眩、暴发火眼、牙齿疼痛
(记忆方法,上清,能够往上跑的邪气,有风热火)。
一清颗粒清热泻火解毒,化瘀凉血止血。
(记忆方法,一清,一下子全部清除,把火热血毒全部清除)。
导赤丸清热泻火,利尿通便。
火热内盛所致口舌生疮、咽喉疼痛、心胸烦热、小便短赤、大便秘结。
(记忆方法,导-导尿赤-红-火)。
10.温里剂
党参理中丸温中散寒,健胃。
脾胃虚寒,呕吐泄泻,胸满腹痛,消化不良。
(记忆方法,江中健胃江-姜-君药炮姜-散寒中-温中健胃也是功能)。
小建中合剂饴糖、桂枝、白芍、生姜、大枣、炙甘草。(大勺炒姜糖汁)
温中补虚,缓急止痛。
脾胃虚寒所致的脘腹疼痛、喜温喜按、嘈杂吞酸、食少。
(君药为饴糖,甘甜,能补能缓)。
香砂养胃颗粒温中和胃。
香砂平胃丸止痛(平复疼痛)。
四逆汤温中祛寒,回阳救逆。
阳虚欲脱,冷汗自出,四肢厥逆,下利清谷,脉微欲绝。
11.祛痰剂
☆二陈丸半夏(制)、陈皮、茯苓、甘草。
燥湿化痰,理气和胃。
痰湿停滞导致的咳嗽痰多、胸脘胀闷、恶心呕吐。
(二陈-陈半夏陈皮半夏-燥湿化痰陈皮-理气健脾)。
礞石滚痰丸逐痰降火。
痰火扰心所致的癫狂惊悸,或喘咳痰稠、大便秘结。
(滚痰-逐痰;石-凉-降火)。
清气化痰丸痰热阻肺所致的咳嗽痰多、痰黄黏稠。
半夏天麻丸脾虚湿盛、风痰上扰所致的眩晕。
消瘿丸痰火郁结所致的瘿瘤初起。
12.止咳平喘剂
☆小青龙合剂麻黄、桂枝、干姜、细辛、五味子、白芍、法半夏、炙甘草。
(五勺半麻芝炒细姜丝五-五味子勺-白芍半-半夏麻-麻黄芝-桂枝炒-甘草细-细辛姜-干姜干姜、细辛配伍可以温肺化饮)。
解表化饮,止咳平喘。
风寒水饮,恶寒发热、无汗、喘咳痰稀。
(记忆方法,龙-龙吐水-化饮龙的一声咆哮—咳喘)。
桂龙咳喘宁胶囊外感风寒,痰湿内阻引起的咳嗽、气喘。
苏子降气丸上盛下虚、气逆痰壅所致的咳嗽喘息、胸膈满闷。
固本咳喘片脾虚痰盛、肾气不固所致的咳嗽、痰多、喘息气促(本-先天之本肾及后天之本脾,健脾补肾)。
13.开窍剂
安宫牛黄丸清热解毒,镇惊开窍。
热病,邪人心包,高热惊厥,神昏谵语。
紫雪散清热开窍,止痉安神。
苏合香丸芳香开窍,行气止痛。
痰迷心窍所致的痰厥昏迷。
14.固涩剂
玉屏风胶囊益气,固表,止汗。
君药黄芪-益气表虚不固所致的自汗。
缩泉丸补肾缩尿。
四神丸温肾散寒,涩肠止泻。
肾阳不足所致的泄泻,症见肠鸣腹胀、五更泄泻。
固本益肠片健脾温肾,涩肠止泻。
15.补虚剂
☆四君子丸益气健脾。
脾胃气虚,胃纳不佳,食少便溏。
(记忆方法,君子,谦谦君子,温润如玉,君子脾气好-益气健脾)。
☆补中益气丸炙黄芪、党参、炒白术、炙甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡、大枣、生姜。(党旗诸升,柴米姜枣归。意思是党旗升起来了,中国共产党给人们带来了幸福的生活,人民有了柴米,还吃上了姜和枣。党-党参旗-黄芪诸-白术升-升麻柴-柴胡米-皮-陈皮归-当归)。
补中益气,升阳举陷。
脾胃虚弱、中气下陷所致的泄泻、脱肛、阴挺,症见体倦乏力,食少腹胀、便溏久泻、肛门下坠或脱肛、子宫脱垂。
黄芪、柴胡、升麻三药共同发挥升阳举陷的功能。
参苓白术散补脾胃,益肺气
六君子丸:补脾益气,燥湿化痰(戊戌六君子在一起谈话-化痰)。
香砂六君丸益气健脾,和胃(香砂-木香砂仁)。
☆桂附地黄丸肉桂、附子(制)、熟地黄、酒萸肉、山药、茯苓、泽泻、牡丹皮。(渔夫单要熟蟹渔-酒萸肉夫-茯苓单-牡丹皮要-山药熟-熟地黄蟹-泽泻)。
温补肾阳。
肾阳不足,腰膝痠冷,肢体浮肿,小便不利或反多,痰饮喘咳,消渴。
右归丸温补肾阳,填精止遗。
左归丸滋补肾阴。
(回答问题时,把右手扬起来,右归是肾阳,反之左归是肾阴)。
☆四物合剂熟地黄、当归、白芍、川芎。
补血调经。
方歌当地传说,四物汤补血调经第一方。此句就包含了四物合剂的药物组成和功能。当-当归、地-地黄、传-川芎、说-白芍。
☆六味地黄丸熟地黄、酒萸肉、山药、泽泻、茯苓、牡丹皮。
(六味地黄丸是桂附地黄丸减去肉桂和附子。渔夫单要熟蟹渔-酒萸肉夫-茯苓单-牡丹皮要-山药熟-熟地黄蟹-泽泻)。
滋阴补肾。
肾阴亏损,头晕耳鸣,腰膝酸软,骨蒸潮热,盗汗遗精,消渴。
熟地黄、酒萸肉、山药是三补;泽泻、茯苓、牡丹皮是三泻。
知柏地黄丸阴虚火旺
麦味地黄丸肺肾阴亏
杞菊地黄丸肝肾阴亏
六味地黄丸肾阴亏损
桂附地黄丸肾阳不足
这几个地黄丸放在一起考配伍选择题,要加以区分。
☆人参归脾丸人参、炙黄芪、当归、龙眼肉、白术(麸炒)、茯苓、远志(去心、甘草炙)、酸枣仁(炒)、木香、炙甘草。
(香草夫人骑着白龙马,从远方归来。香草-木香甘草夫人-茯苓酸枣仁骑-黄芪白龙-白术龙眼肉远-远志归-当归)。
益气补血,健脾宁心。
心脾两虚、气血不足所致的心悸、怔忡、失眠健忘、食少体倦、面色萎黄,以及脾不统血所致的便血、崩漏、带下。
(可以通过名字去记忆功能,人参-补气归-当归-补血脾-健脾)。
16.安神剂
天王补心丸滋阴养血,补心安神。
心阴不足,心悸健忘,失眠多梦,大便干燥。
朱砂安神丸清心养血,镇惊安神。
心火亢盛、阴血不足证
17.和解剂
☆小柴胡颗粒柴胡、黄芩、党参、大枣、生姜、姜半夏、甘草
(生芹菜炒大虾生-生姜芹-黄芩菜-柴胡炒-甘草大-大枣虾-半夏)
解表散热,疏肝和胃。
外感病邪犯少阳证,症见寒热往来、胸胁苦满、食欲不振、心烦喜呕
逍遥颗粒疏肝健脾,养血调经。
肝郁脾虚所致的郁闷不舒、胸胁胀痛。
(柴胡-疏肝解郁闷当归白芍-养血调经)。
加味逍遥丸疏肝清热,健脾养血。
肝郁血虚,肝脾不和,两胁胀痛。
(加味,加栀子及牡丹皮,可以清热)。
18.理气剂
四逆散透解郁热,疏肝理脾。
肝气郁结所致的胁痛、痢疾。
(与四逆汤区别,四逆汤回阳救逆)。
木香顺气丸行气化湿,健脾和胃。
湿阻中焦、脾胃不和所致的湿滞脾胃证。
越鞠丸理气解郁,宽中除满。
19.治风剂
川芎茶调散疏风止痛。
外感风邪所致的头痛,或有恶寒、发热、鼻塞。
(君药川芎-头痛要药)。
正天丸疏风活血,养血平肝,通络止痛。
外感风邪、瘀血阻络、血虚失养、肝阳上亢引起的偏头痛、紧张性头痛、神经性头痛、颈椎病型头痛、经前头痛。
(名字带“正”字的功能里有“止痛”)。
天麻钩藤颗粒平肝息风,清热安神。
肝阳上亢所致的头痛、眩晕、耳鸣、眼花、震颤、失眠。
20.祛湿剂
八正合剂湿热下注所致的淋证。
三金片下焦湿热所致的热淋。
癃闭舒胶囊肾气不足、湿热瘀阻所致癃闭。
排石颗粒下焦湿热所致的石淋。
茵栀黄口服液肝胆湿热所致的黄疸。
香连丸大肠湿热所致的痢疾。
五苓散温阳化气,利湿行水。
萆薢分清丸肾不化气、清浊不分所致的白浊。
21.蠲痹剂
小活络丸祛风散寒,化痰除湿,活血止痛。
风寒湿邪闭阻、痰瘀阻络所致的痹病。
四妙丸湿热下注所致的痹病,症见足膝红肿、筋骨疼痛。
(四妙-寺庙-下跪-湿热下注)。
独活寄生合剂养血舒筋,祛风除湿,补益肝肾。
风寒湿闭阻、肝肾两亏、气血不足所致的痹病。
天麻丸风湿痹阻、肝肾不足所致的痹病。
仙灵骨葆胶囊肝肾不足,瘀血阻络所致的骨质疏松症。
尪痹颗粒补肝肾,强筋骨,祛风湿,通经络。
22.外科、皮肤科中成药
连翘败毒丸清热解毒,消肿止痛。
热毒蕴结肌肤所致的疮疡。
牛黄醒消丸清热解毒,活血祛瘀,消肿止痛。
热毒郁滞、痰瘀互结所致痈疽发背、瘰疬流注、乳痈乳岩、无名肿毒。
(牛黄-清热解毒麝香-活血)。
当归苦参丸活血化瘀,燥湿清热。
湿热瘀阻所致的粉刺、酒皶。
(当归-活血苦参-苦寒-清热燥湿)。
京万红水、火、电灼烫伤。
内消瘰疬丸痰湿凝滞所致的瘰疬。
小金丸痰气凝滞所致的瘰疬(小气)。
阳和解凝膏脾肾阳虚、痰瘀互结所致的阴疽。
地榆槐角丸疏风凉血,泻热润燥。
(地榆炭-凉清-泻热凉血;蜜槐角-润燥)。
消银颗粒(银-银屑病)血热风燥型白疕和血虚风燥型白疕。
23.妇科常用中成药
大黄蛰虫丸活血破瘀,通经消癥。
瘀血内停所致的癥瘕、闭经,症见腹部肿块、肌肤甲错。
益母草颗粒活血调经。
血瘀所致的月经不调、产后恶露不绝。
妇科十味片养血舒肝,调经止痛。
血虚肝郁所致月经不调、痛经、月经前后诸证。
七制香附丸舒肝理气,养血调经。
气滞血虚所致的痛经、月经量少,闭经。
安坤颗粒滋阴清热,养血调经。
阴虚血热所致的月经先期、月经量多、经期延长。
(安坤,形象记忆安抚坤宁宫里空虚的女人。虚-阴虚女-调经)。
八珍益母丸益气养血,活血调经。
(八珍=四君子+四物,补气补血益母草-活血调经)。
乌鸡白凤丸补气养血,调经止带。
气血两虚,身体瘦弱,腰膝酸软,月经不调,崩漏带下。
(容易遗忘“止带”功效,利用“白带”二字加强记忆,白-乌鸡白凤丸带-调经止带)。
少腹逐瘀丸温经活血,散寒止痛。
寒凝血瘀所致的月经后期、痛经、产后腹痛。
艾附暖宫丸理气养血,暖宫调经。
血虚气滞、下焦虚寒所致的月经不调、痛经。
(附-香附-疏肝理气)。
固经丸滋阴清热、固经止带。
阴虚血热所致的月经先期。
更年安片肾阴虚所致的绝经前后诸证。
坤宝丸肝肾阴虚所致的绝经前后诸证。
千金止带丸健脾补肾,调经止带。
白带丸清热,除湿,止带。
妇炎平胶囊清热解毒,燥湿止带,杀虫止痒。
花红颗粒清热解毒,燥湿止带,祛瘀止痛。
消糜栓清热解毒,燥湿杀虫,袪腐生肌。
生化丸养血祛瘀。
产后受寒、寒凝血瘀所致的产后病。
桂枝茯苓丸活血,化瘀,消癥。(血余震)。
妇人宿有癥块,或血瘀经闭。
24.儿科常用中成药
小儿热速清口服液清热解毒,泻火利咽。
小儿外感风热所致的感冒,症见高热、头痛、咽喉肿痛。
儿感清口服液解表清热,宣肺化痰。
小儿外感风寒、肺胃蕴热证。
(感-感冒-表证-解表清-清热感清-感情好-儿童之间感情好在花坛玩耍-化痰)。
小儿泻速停颗粒清热利湿,健脾止泻,缓急止痛。
小儿湿热蕴结大肠所致的泄泻。
止泻灵颗粒健脾益气,渗湿止泻。
脾胃虚弱所致的泄泻。
(利用“灵气”二字,灵-止泻灵气-益气)。
小儿消食片消食化滞,健脾和胃。
食滞肠胃所致的积滞
小儿化食丸消食化滞,泻火通便。
食滞化热所致的积滞。
一捻金消食导滞,祛痰通便。
(捻-捻碎-把食物捻碎-消食捻-黏-黏痰-祛痰)。
肥儿丸健胃消积,驱虫。
小儿消化不良,虫积腹痛,面黄肌瘦。
龙牡壮骨颗粒强筋壮骨,和胃健脾。
治疗和预防小儿佝偻病、软骨病。
(壮骨-强筋壮骨关于和胃健脾,我们可以这样理解,小孩要想长得壮,需要脾好胃好)。
25.眼科常用中成药
明目蒺藜丸清热散风,明目退翳。
明目上清片清热散风,明目止痛。
黄连羊肝丸泻火明目(黄连-苦寒-泻火肝-目)。
明目地黄丸滋肾,养肝,明目(地黄-滋肾阴)。
石斛夜光颗粒滋阴补肾,清肝明目。
肝肾两亏、阴虚火旺,内障目暗,视物昏花。
(夜光-在夜里也能看见光-明目石斛-石-凉-清泄肝火)。
障眼明片补益肝肾,退翳明目。
明目地黄丸、石斛夜光颗粒、障眼明片都属于补肝肾明目剂,要区分不同之处。
26.耳鼻喉、口腔科中成药
耳聋丸清肝泻火,利湿通窍。
肝胆湿热所致的头晕头痛、耳聋耳鸣、耳内流脓。
耳聋左慈丸滋肾平肝。
肝肾阴虚所致的耳鸣耳聋、头晕目眩。
(耳聋左慈丸=六味地地黄丸+柴胡+磁石)。
鼻炎康片清热解毒,宣肺通窍,消肿止痛。
千柏鼻炎片清热解毒,活血祛风,宣肺通窍(柏-柏树-屹立于风雪之中-祛风活血)。
藿胆丸芳香化浊,清热通窍。(藿-广藿香-芳香化浊胆-猪胆粉-苦寒-清热)。
辛芩颗粒益气固表,祛风通窍。
肺气不足、风邪外袭所致的鼻痒、喷嚏、流清涕、易感冒。
(军训时,辛勤母亲顶风瞧看我们,给我们鼓舞志气。风-祛风瞧-通窍鼓-固表气-益气)。
黄氏响声丸疏风清热,化痰散结,利咽开音。
(发出响亮的声音去谈话;发出响亮声音-开音;谈话-化痰)。
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