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注意事项
10岁女孩突然耳聋,病根却在鼻子
最近，看到很多妈妈在后台的留言，都说想要了解过敏性鼻炎的知识。
这不，前段时间又在网上看到关于儿童过敏性鼻炎的新闻，巧了么这不是。
要知道，过敏性鼻炎可是个磨人的小妖精，据统计，在我国儿童中，每6-7个宝宝中就有1个中招。
为了解决妈妈们的燃眉之急，汤圆妈妈马不停蹄地赶来为大家支招了，大家搬好小板凳开课啦！
宝宝过敏性鼻炎是如何引起的？饮食造成的过敏性鼻炎
在宝宝的日常饮食中存在着一些过敏源物质，这些物质会刺激鼻黏膜引发宝宝过敏性鼻炎，但这些过敏性物质需要麻麻们在平常生活中注意总结，不同的宝宝有不同的饮食禁忌，像牛奶、蛋类、鱼虾、肉类、水果，甚至某种蔬菜，都有可能成为过敏源。
疾病性过敏性鼻炎
疾病过敏性鼻炎经常伴随着感冒发作，感冒有时会直接导致宝宝过敏性鼻炎的发病;另外，宝宝在一些疾病中使用的抗生素等药品也会间接引起宝宝过敏性鼻炎的发作。
遗传性过敏性鼻炎
这种遗传性的过敏性鼻炎占据了过敏性鼻炎的很大比例。这种遗传并不是遗传的过敏性鼻炎，而是遗传的过敏性体质。有这种体质的宝宝经常会发生像荨麻疹、支气管炎等与过敏体质相联系的疾病，在不断的发展中逐渐形成过敏性鼻炎，经过过敏源的刺激就会引发过敏性鼻炎的发作。
环境性过敏性鼻炎
日常生活环境中存在着一些过敏源，比如，素花粉、室内尘土、真菌、动物皮屑羽毛、屋尘螨等都是过敏性鼻炎的过敏源。随着大气的污染程度加深，原来不是过敏性体质的宝宝由于身体免疫力功能还未完全形成，也有可能演变成过敏性体质，给宝宝带来大量的烦恼，又加速了宝宝过敏性炎症反应的发生。
过敏性鼻炎罪状大揭发！想要知道自己的娃到底是不是属于那六分之一，日常生活中就要仔细观察。
如果宝宝出现以下症状，一定要加以重视：
?流鼻涕
接触过敏源后，出现流鼻涕的表现，鼻涕为清水鼻涕，哗哗地止不住，这是鼻涕的一个显著特点，和感染时的黄绿鼻涕不同。流鼻涕是因为过敏导致的黏液分泌增多导致的。另外大家要注意，鼻涕不仅向鼻腔前部流，还向后面咽喉部流。
?阵发性的喷嚏
过敏导致炎症介质刺激鼻粘膜处的感觉神经，出现打喷嚏的症状。如果孩子接触某种物品就出现打喷嚏，那多是过敏性鼻炎啦。这种喷嚏一般都非常有特点，通常是离开过敏环境后，可能一点事没有，进入这个环境，就出现打喷嚏。当然有些持续过敏的儿童，会持续有喷嚏。
另外还要注意一点，有些孩子虽然是过敏性鼻炎，但是鼻部症状不明显，比如喷嚏可能不多，反而以咳嗽为主要症状(在成人里面，过敏性鼻炎时打喷嚏非常常见)，所以不要以为喷嚏少的就不是过敏性鼻炎。
?鼻塞
过敏性鼻炎的鼻塞是鼻粘膜充血、水肿堵塞导致的。另外，鼻涕流得太多也会导致鼻塞，虽然是水样的，但抵不住一直不停产生啊，产生后又不能立即排除，可不就导致鼻塞。鼻塞会导致孩子不舒服，严重时，会导致孩子张着口呼吸，晚上睡觉不安稳，还会打鼾。
?鼻痒
鼻子发痒是过敏特有的表现，是组胺引起的，这个很好记忆，你的荨麻疹时痒不痒?其实这二者是一样的，都是过敏导致的痒。孩子出现鼻子发痒后，可能不会诉说鼻子痒，但是会经常出现吸鼻子、皱鼻子、揉鼻子的表现，其中揉鼻子被称为“变应性敬礼征”——因为不是真正的敬礼。
?眼睛发红、发痒、流泪
过敏性鼻炎通常合并过敏性结膜炎(50~60%)。孩子对一个东西过敏，不可能只是鼻子出现症状。眼睛放那里，天天睁着和外界通着，结膜就在眼球的表面，很容易接触过敏原，导致过敏性结膜炎。表现就是孩子眼球、内眼睑红红的，水汪汪的，觉得眼睛发痒、畏光，如下图。孩子出现过敏性结膜炎之后，会觉得痒，所以会老是揉眼睛。
虽然过敏性鼻炎的症状有可能会自行减轻，但局部的慢性炎症不会完全消失。
所以很容易和感冒的症状混淆，如果将它误认为是感冒放任不管，大病小治可就麻烦了。
严重时会导致中耳炎、影响大脑发育、破坏消化道正常运行，还会导致上颌骨变长、牙齿向外突，嘴唇变厚的“鼻病面容”。
说得这么吓人，那要如何区分过敏性鼻炎和感冒呢？
贴心的汤圆妈妈早就为爸妈们安排得明明白白了，仔细看看下面的表格，别再傻傻分不清啦！
过敏性鼻炎感冒诱因过敏源病毒/细菌发病规律接触过敏源后立即发病，直到远离过敏源后结束。感染病毒/细菌后一段时间发病，一般持续3~7天。症状持续时间一般＞2周7-10天发病时间每年固定时期（如花粉季节），或常年。冬、春季高发。鼻部症状具有时间节律性的反复喷嚏、流清鼻涕、鼻痒、鼻塞。病毒感冒为清鼻涕，细菌感冒多为黄绿色鼻涕咽喉症状极少出现咽喉疼痛。通常伴有咽喉疼痛。全身症状及发热眼睛干痒、流泪、鼻痒、咳嗽、口腔上颚发痒。极少出现发热、肌肉疼痛。常伴有咳嗽、寒战、发热、肌肉疼痛。传染性无传染性。有传染性。过敏性鼻炎治疗误区！误区一：扛着自然会好
认为鼻炎发作后可以不予理睬，先扛着，等一段时间抵抗力上来了，病就自然好了。这样的想法在年轻人群中较常见，临床上，这些人的病情往往比一般的患者要重，究其原因在于，没有及时用药控制过敏性鼻炎的症状，使得病情不断加重，同时合并了其他的疾病，如鼻窦炎等。
众所周知，感冒多是由于我们机体免疫力低下所致，对于较轻的感冒，即使我们不用药物治疗，经过10天左右，当我们的免疫机能恢复时，病情也会自然缓解。
但是对于过敏性鼻炎，正好相反。患有过敏性鼻炎的人，免疫状态往往处于亢进状态，所以当病情发作时，如果不能及时使用抗过敏药物对症状进行控制，而盲目硬扛，病情非但不会好转，反而会加重，甚至引发出相关的合并症，从而使得病情更加复杂。
误区二：扛着不治影响不大
过敏性鼻炎病人中哮喘的比例也可高达50%，如果没有规范治疗，有大约1/3的患者在若干年后发展为哮喘，哮喘患者的鼻部疾病发作，会诱发加重哮喘的发作。
对于过敏性鼻炎的患者在发病早期如采取有效的治疗措施，则更可避免哮喘的出现。鼻部疾病同哮喘之间是“一个气道、一个疾病”，而两类疾病要共同管理治疗的理念已经被越来越多的耳鼻喉科和呼吸科医生所接受。
扛着不治极易引发咽喉炎症、鼻窦炎、鼻息肉五官的并发症，儿童正处于成长阶段，若患有鼻炎，五官易变形，不利于身体发展。学龄期患鼻炎，鼻腔不适会影响睡眠和饮食，对记忆力合学习专注力会有影响，导致学习成绩下降。
所以儿童期一定要重视鼻部疾病的治疗，千万不要忽视鼻子的健康。
误区三：查不到过敏源，就一定不是过敏性鼻炎？
过敏性鼻炎在各种过敏性疾病中发病率最高，已影响到10-25%的世界人口。其发病率有逐年增加的趋势，而且此趋势是全球性的。过敏性鼻炎严重影响患者生活，使得工作和学习效率降低，医疗费用剧增，鼻炎患者得哮喘的可能性增加3倍。
过敏源检查是过敏性鼻炎患者的必要检查项目，但不是充要条件。不能说查不到过敏原，就一定不是过敏性鼻炎。
如何预防、减轻过敏性鼻炎？避免接触过敏原
1、如果小孩对毛皮或螨虫过敏，把羽绒枕头、羽绒被子等统统撤掉，家里常用吸尘器清洁环境，而不要用扫帚扫地，卧室的门窗要经常打开，保持空气清新流动。
2、如果是对化学气体过敏，则对居家环境的装潢布置就要特别注意，尽量使用绿色环保的装潢材料。
3、如果是感冒后诱发的过敏性鼻炎，主要是要锻炼体质，减少感冒，也能起到预防的作用。
过敏源的预防
1、用温度调节器来减少室内的湿度，最好使空气湿度降到50％以下。
2、保持室内清洁，去除尘螨。尘螨为强致敏物，以人和动物脱落的皮屑为食，主要存活于床垫、衣被、绒毯、长毛玩具和沙发类家具中。
3、注意减少真菌和霉变的发生，真菌广泛存在于人们的各个生活角落，尤其是湿润的环境中，如地下室及卫生问，一般真菌的来源包括家用湿化器、浴缸、湿毛毯、淋浴房、花草、旧报纸、垃圾箱等。
4、由于蟑螂的排泄物和动物的皮屑都是最常见的过敏原，因此还要注意清除蟑螂，并处理好宠物及小动物。
用药
?轻度和一部分中重度间歇性过敏症状的患儿，可以服用第二代H1抗组胺药盐酸西替利嗪、氯雷他定。
?合并有下呼吸道的症状，如哮喘、过敏性咳嗽，可以选择白三烯受体拮抗剂，如顺尔宁。
?重度持续性过敏症状的患儿，可以联合使用西替利嗪、左西替利嗪、氯雷他定，以及白三烯受体拮抗剂，与鼻部糖皮质激素喷剂，如内舒拿、雷诺考特、伯克钠等。
?需要注意的是，扑尔敏等第一代H1抗组胺药物，不建议四岁以下的宝宝服用。
具体的治疗方法还要严格遵医嘱，切莫乱给药。
妈妈们一定又在担心激素会不会对宝宝产生副作用。
汤圆妈妈要告诉大家，鼻部糖皮质激素喷剂是治疗过敏性鼻炎的一线药物，短期使用也是安全有效的哦，妈妈们大可放心。
鼻腔盐水冲洗法
另外，清洗鼻腔也能够减轻过敏反应，还能把鼻涕冲走，缓解鼻塞。
冲洗步骤和要点：
?冲洗之前擤干净鼻涕。
?选择水温与体温相同的生理盐水或高渗的2.3%海盐水。
?冲洗液从一侧鼻腔进去，将宝宝的头稍微倾斜，让冲洗液从一侧鼻腔流出，然后交替冲洗另一侧鼻腔。
?对于配合度高的大孩子，可以使用洗鼻器等鼻腔灌洗的装置。
?对于年幼的儿童，可以选择往鼻腔滴入生理盐水或使用生理盐水喷雾，再擤一擤的方法。
每年的花粉成熟期都是过敏性鼻炎的高发季节，最好就提前一两个月采取预防治疗，那么到时即使出现了过敏性鼻炎的话，症状也会减轻很多，儿童过敏性鼻炎一定要采用提前预防，及早调理过敏体质的方法。这样一来，过敏期再严重的鼻炎症状也会变得不再严重。
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