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治疗原则
特别介绍如何辨别肾气的盛衰
肾二科：张进珍
中医常说“肾为先天之本”，肾气的盛衰是决定人体先天禀赋强弱、生长发育迟速、脏腑功能盛衰的根本。所以说在养生保健与防病治病方面辨清肾气的盛衰至关重要。日常生活中我们如何通过方便而又简单的方法来了解到底有没有“肾虚”呢？下面从面色、耳、发三个方面给大家介绍一下肾气“盛”或“虚”时的表现各是什么样的。
一、面色
在五行理论中五色中的黑色与五脏中的肾都属于水，所以黑色是属于肾的颜色。凡是黑色都是与肾有关的。
黑色有正常与异常之分。如果面色偏黑，但是很有光泽，黑里透红，则是肾气充足的标志；如果面色黑而晦暗，毫无光泽，甚至黑如烟熏，或如煤炭，看上去有一种不干净，污垢的感觉，则是肾气虚弱或衰竭的表现。《医原.望病须察神气论》中指出：“不论何色，均要有神气。神气云者，有光有体是也。光者，外面明朗；体者，里面润泽。”
因此，凡面色、眼圈、皮肤发黑，或比以前明显变黑，要考虑肾虚的可能。
二、耳
“耳为肾之窍”，耳的听觉功能与肾的精气盛衰有密切关系。肾精可以充养脑髓，肾精充足，髓海得养，则耳的听觉功能正常。如果肾中精气虚衰，髓海空虚，则可见听力减退，或见耳鸣、耳聋等。耳鸣，是指耳内如有鸣声；耳聋，是指耳的听觉失聪，不能听到外界声响而言。轻者，听而不真，称为重听；重者，不闻外声，则为全聋。耳鸣为耳聋之渐，耳聋为耳鸣之甚，两者关系密切。邪实与正虚均可导致耳鸣耳聋，其中正虚主要是指肾虚。肾虚的耳鸣、耳聋特征为：（1）肾阴虚耳聋：耳聋，逐渐加重，病程往往较长，鸣如蝉声，音低而微，伴有头晕目眩，失眠遗精，口咽发干，五心烦热，盗汗，腰膝痠痛，舌红苔薄，脉细数等肾阴虚的症状。（2）肾气不足耳聋：耳聋、耳鸣，日久不愈，伴有畏寒肢冷，腰膝痠软，遗精阳痿，尿多清长，倦怠乏力，纳少，面色晄白，舌质淡，苔薄白，脉细弱等肾气不足的表现。此外，肾虚不仅可以在耳的功能方面变现出来，在耳的外形色泽上也会出现征兆，《内经》曰:耳焦枯受尘垢，病在肾。
因此，凡是耳的听觉功能障碍，耳的外形变化，都要考虑肾虚的可能。
三、发
“发为血之余”，肾其华在发，肾精能生血，血能生发。发之营养来源于血，而其生机根本在肾。当处于幼年阶段时，人体的肾气处于逐渐充盛的阶段，这时候齿更发长；青壮年时期，肾气充盛，头发乌黑浓密而有光泽，到了中老年，肾气衰退，头发花白脱落。这是正常的生理过程。
因此，头发枯槁无光或过早花白脱落的，往往是肾虚的表现。
