治疗原则

什么是神经性耳聋

神经性耳聋是指病变位于螺旋器的毛细胞听神经或各级听中枢对声音的感受与神经冲动的传导发生障碍所引起的听力下降甚至听力消失的一种病症。

发病原因

1、耳毒性药物原因

2、噪声原因

3、外耳与中耳疾病的原因

4、年龄原因

5、美尼尔氏病原因

6、硬化症

7、头部外伤的原因

8、肌肉阵挛原因

9、精神紧张原因

10、全身系统性疾患原因

11、其他尚不能明确的原因

耳聋临床表现及分级

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(一)症状:患者主诉不同程度的听力下降,伴随症状有耳聋,耳闷胀、压迫感、耳痛、耳流脓、耳道或耳周麻木感、复听和重振、眩晕、头痛、视力障碍等,尚可伴有全身症状。耳部体征:传音性聋者耳镜检查常有外耳道和/或鼓膜异常,如畸形、肿块、异物、鼓膜充血或穿孔、瘢痕或硬化斑块等。感音性聋患者有时可能兼有某种外耳或中耳的病变。

2

(二)临床分级:目前临床上均习惯于用语言频率(Hz、Hz、Hz)的平均听力损失dB数,将耳聋分为4级:①轻度:听低声谈话困难,听力计检查听阈在10~30dB之间;②中度:听近距离谈话有困难,听阈可达60dB;③重度:听不到谈话声但可闻及耳边大声呼喊,听阈在60~90dB之间;④全聋:听不到大声呼喊,听力计检查阈值超过90dB。

END

注意事项

讲究卫生,戒除挖耳

  耳道孔小洞深,鼓膜很薄,若在人多热闹的环境中用坚硬物,如铁、木、骨等挖耳,常易因碰撞而致耳道外伤,甚至鼓膜外伤,使耳道疼痛、流血、肿胀、或听力减退等,导致神经性耳鸣,因此需戒除挖耳习惯。   

教育小孩,防止异物入耳   神经性耳鸣对小孩的危害比成人更甚,主要是因为小孩耳道和鼓膜比较薄弱,易受耳病侵害。因此家长应教育小孩勿将玩具、豆类、食品、纸屑及昆虫放入耳道,以免引发外耳道炎,造成神经性耳鸣。若耳道疼痛,听力障碍,甚至流水流脓者,须及时检查,清理耳道。   

娱乐有节,音量适度   鼓膜很薄,若音量过大,易受损伤,导致神经性耳鸣,并造成耳聋。因此,随身听、MP3、电视机、录音机、音响音量要适度,音调不宜过高或过低。若声音传入耳内,有不适感,甚至耳心疼痛感,或者影响面对面交谈及心烦者,示音量过大,应回避,或减小音量。若长期在噪声环境中作业应戴防噪耳塞,并定期检查听力。   

饮食方面,“两高两低”   饮食方面如果多加注意,也可有效预防神经性耳鸣的发生。由于神经性耳鸣患者的膜迷路多处于积水状态,内淋巴理化特性多呈钠高钾低,因此,在饮食方面应选用“两高两低”特点的饮食,即高蛋白、高维生素、低脂肪、低盐饮食,比如瘦肉、鲜鱼、活禽等炖汤频服,亦可多食些水果、韭菜、胡萝卜、芹菜等高维生素的蔬菜瓜果

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