当前位置：耳聋>>治疗原则>>全国ldquo爱耳日rdquo>>
治疗原则
全国ldquo爱耳日rdquo
耳鸣眩晕、听力下降？
小心“突聋”找上你
大家好，医院耳鼻咽喉头颈外科的孙常领医生。
明天，是我国的第22个“全国爱耳日”，同时也是第9个“世界听力日”。
耳朵对于我们来说是极其重要的，加强耳病防治，不只一朝一夕，它与我们的生活息息相关，需要全社会长期不懈的共同努力。
在我的门诊上，经常会遇到这样的患者：
“医生，这两天我没有休息好，感觉一个耳朵好像闷闷的，听不清楚。”
“医生，我昨天晚上跟别人吵架后，今天早上接电话的时候发现一只耳朵听不到了。”
“医生，这一段时间我的耳朵里一直嗡嗡响，还有点头晕，觉得听声音好像没有以前清楚了。”
你或你的家人、朋友曾经遇到过类似的情况吗？你知道是什么原因导致了这些症状吗？今天我们就来科普一下以上情况的罪魁祸首--“突发性聋”。
什么是突发性聋，它是怎么引起的？
突发性耳聋又称“特发性突聋”，俗称突聋，是耳鼻咽喉科一种比较常见的急症，是指72小时内突然发生的，原因不明的感音神经性耳聋，一般好发于秋冬季，以中老年人多发，近年来发病呈上升趋势。
目前突发性聋的具体病因不明，可能的病因主要有内耳供血障碍、病毒感染、免疫因素等，一般多在劳累、精神紧张、情绪波动、生活不规律和睡眠障碍等情况下诱发。
如果在上述情况下突然发现一侧听力下降，要警惕突发性聋的可能。需要提醒的是由于发生在高频的听力下降往往不容易被感知，因此出现耳鸣和头晕这些症状时，同样需要重视。
怀疑得了突发性耳聋怎么才能确诊？
要确诊突发性聋除了具有上述病史外，一般还需要行听力检查，如果听力检查发现至少在相连的2个频率听力下降超过20分贝，并且通过影像学等检查排除明确病因引起的耳聋后便可以确诊。
突发性耳聋需要哪些治疗？
治疗效果怎么样？
由于没有明确的病因，因此突发性聋的治疗多为综合治疗，主要的治疗方法有：
1.糖皮质激素，糖皮质激素是治疗突发性聋的首选药物，多采用全身大剂量冲击用药，药物剂量较大，可以用药3天后逐渐减量，也可以用药5天后直接停药，一般没有严重的药物不良反应。
2.改善血液流变学治疗，主要是一些扩张血管，溶栓、抗凝的药物。
3.神经营养药物。
4.高压氧治疗。
通过上述治疗，大约有40-60%的患者听力会有不同程度的改善，但需要提醒的是无论采用哪种治疗方法，需要及早治疗，治疗越及时疗效越好，如果发病后超过1个月再治疗很难有效果，只能佩戴助听器来改善听力。
如果通过上述治疗方法效果很差，
就没有其他办法了吗？
通过上述常规治疗方法之后，仍有一部分患者听力改善不满意，此时可以考虑采用“挽救性治疗”。
目前最为常用的挽救性治疗方法是鼓室内注射糖皮质激素，鼓室内注射糖皮质激素属于局部用药，通过鼓膜穿刺直接将药物导入耳内。
一方面，可以提高耳内的药物浓度，提高治疗效果；另一方面可以减少全身用药的副作用，这一点对有糖皮质激素使用禁忌症的患者特别重要。一般隔天注射一次，持续两周。
很多患者听说要扎破鼓膜往耳朵里注射药物，担心会加重耳聋。其实，鼓室注射的针眼一般很快就能愈合，极少出现鼓膜穿孔、鼓室内感染等并发症，是一种比较安全的治疗方法。
近几年我们也开展了圆窗膜给药治疗难治性突发性聋，取得了不错的效果，为这部分患者提供了一线希望，受突发性聋困扰的患者可以来咨询治疗。
专家介绍
孙常领医学博士，副主任医师，副教授，硕士研究生导师，医院耳鼻咽喉-头颈外科行政副主任。江苏省医学会，医师学会耳鼻咽喉-头颈外科分会青年委员，“无锡市医疗卫生中青年拔尖人才”。
专家门诊时间：周五上午、周日上午（南院区，和风路号）、周一上午（北院区，惠河路号）
木石
深耕健康界
存木石心
具云水趣
笃笃而行
海英导医台
