耳聋究竟有哪几种了解得越多,离耳聋越远

关于耳聋许多人有一种误解：那是老年人的事，是人体衰老的结果！

但实际据世界卫生组织统计，耳聋人群分布跨越年龄边界，各年龄段都有，且耳聋的症状及原因各不相同，耳聋究竟有哪几种？造成耳聋的原因都是有哪些因素？小编汇总了下，目前已知的耳聋基本如下所述。

根据耳聋的时间顺序性，可分为先天性耳聋和后天性耳聋两种；根据耳聋的致病部位，可分为传导性耳聋、神经性耳聋、混合性耳聋、中枢性耳聋、非器质性耳聋四种。

先天性耳聋

孕期、分娩期及产后最初数日内发生的听力障碍都称为先天性耳聋。先天性耳聋又分为遗传性的和非遗传性的。

遗传性耳聋由基因或染色体异常所致。

非遗传性耳聋孕期、临产期、产后因素所致，常见的有先天性畸形，包括外耳、中耳的畸形，例如先天性外耳道闭锁或鼓膜、听骨、蜗窗、前庭窗发育不全等;内耳听神经发育不全所致，或妊娠期受病毒感染或服用耳毒性，或分娩时受伤等也可造成先天非遗传性耳聋。

后天性耳聋

顾名思义就是后天因素导致的耳聋。后天致聋的因素很多，常见的几种如下：

感染性耳聋：各种急慢性传染病所致

药毒性耳聋：某些药物或化学制剂所致

创伤性耳聋：外伤所致

慢性中耳炎

实际临床上医生在和患者讲述耳聋病情时，更多是从耳聋发病部位来区分耳聋类型。

传导性耳聋

引起传导性耳聋的病变部位主要集中在外耳、中耳，属于蜗前聋。

外耳道发生阻塞，如耵聍栓塞、骨疣、异物、肿瘤、炎症等。中耳化脓或非化脓性炎症使中耳传音机构障碍，或耳部外伤使听骨链受损，中耳良性、恶性肿瘤或耳硬化症等都是常见病因。

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感音神经性耳聋

引起感音神经性耳聋的病变部主要集中在耳蜗、听神经、大脑听中枢，属蜗性聋和蜗后聋。

感音神经性耳聋的致病源非常广泛，极为复杂。常见的有如下7种。

①传染病源性聋：各种急性传染病、细菌性或病毒性感染，如流行性乙型脑炎、流行性腮腺炎、化脓性脑膜炎、麻疹、猩红热、流行性感冒、耳带状疱疹、伤寒等均可损伤内耳而引起轻重不同的感音神经性聋。

②中毒性聋：多见于氨基糖甙类抗生素，如庆大霉素、卡那霉素、多粘菌素、双氢链霉素、新霉素等，其他如奎宁、水杨酸、顺氯氨铂等都可导致感音神经性聋，耳中毒与机体的易感性有密切关系。中毒性聋为双侧性，多伴有耳鸣，前庭功能也可损害。中耳长期滴用此类亦可通过蜗窗膜渗入内耳，应予注意。

③老年性聋：多因老年血管硬化、骨质增生，使螺旋器毛细胞和螺旋神经节供血不足，发生退行病变，或中枢神经系统衰退，导致听力减退。

④外伤性聋：颅脑外伤及颞骨骨折损伤内耳结构，导致内耳出血，或因强烈震荡引起内耳损伤，均可导致感音神经性聋，有时伴耳鸣、眩晕。轻者可以恢复。耳部手术误伤内耳结构也可导致耳聋。

⑤突发性聋：是一种突然发生而原因不明的感音神经性聋。目前多认为急性血管阻塞和病毒感染是引起本病的常见原因。病变可累及螺旋器，甚或前庭膜、蜗窗膜破裂。耳聋可在瞬间显现，也可在数小时、数天内迅速达到高峰，多为单侧，亦有双耳患病，伴耳鸣，有的可伴眩晕。早期干预可获得较好效果。

⑥爆震性聋：系由于突然发生的强大压力波和强脉冲噪声引起的听器急性损伤。鼓膜和耳蜗是听器易受损伤的部位。当人员暴露于90dB(A)以上噪声，即可发生耳蜗损伤，若强度超过dB以上，则可引起永久性聋。鼓膜损伤与压力波强度有关，表现为鼓膜充血或鼓膜穿孔。耳聋的程度与噪声强度、暴露次数以及压力波的峰值、脉宽、频谱、个体差异等因素有关，耳聋性质多为感音神经性聋或混合性聋。

⑦噪声性聋：是由于长期遭受85dB(A)以上噪声刺激所引起的一种缓慢进行的感音神经性聋。主要表现为耳鸣、耳聋，纯音测听表现为Hz谷形切迹或高频衰减型。亦可出现头痛、失眠、易烦躁和记忆力减退等症状。其耳聋程度主要与噪声强度、暴露时间有关，其次与噪声频谱、个体差异亦有一定关系，有人发现Hz～Hz的噪声易导致耳蜗损害

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混合性耳聋

混合性耳聋病变范围包括了外耳、中耳、耳蜗、听神经等部位。

致聋原因涵盖了传导性耳聋和感音神经性耳聋两者。

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中枢性耳聋

中枢性耳聋病变主要发生在大脑听中枢，属于蜗后聋。中枢性耳聋比较少见，一旦发生，往往会合并其他障碍。

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非器质性耳聋

非器质性耳聋耳鸣主要症结并不在耳，更多是心理层面、由压力过大、精神焦虑等原因引起的，经过心理疏导或精神压力得到释放，耳聋耳鸣现象便自然消失。

耳病防治小贴士：

耳聋耳鸣的致病原因如此复杂纷繁，不分性别，不分年龄都有可能伤及听力，俗话说“久鸣必聋、久聋必呆”，耳病的危害切不可小视。但和所有的疾病一样耳疾也是可以积极预防的：

慎用耳毒性药物，例如链霉素、庆大霉素，特别是儿童尽量不要用。

防止耳部感染，预防感冒，中耳炎要及时治疗。

远离噪音，不要长时间带耳塞听高分贝音乐。

及早发现听力障碍。

我们要做到防病于然，有病早发现、早治疗早康复。尤其是中医倡导的耳病养护，从根本解决问题的概念，值得大家重视。

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