治疗原则

耳聋的伴随症状及相关检查

伴随症状

听力损失严重影响患者的人际交往，容易导致患者爱自言自语、唠叨，或者产生孤独、隔绝感和挫折感。

有些患者伴有耳鸣，多表现为持续性、高调性的耳鸣，严重的耳鸣可以影响睡眠质量，耳鸣和耳聋互为恶性循环。

听力损失与老年人跌倒概率增加也有很大关系。

突发耳聋时，患者会感到眩晕。

就医

耳鼻喉科医生通常通过多种测试来确定患者是否为听力损失、听力损失程度、听力损失类型等。这些诊断性听力测试，将测量耳朵能听到多少，以及听力损失后可以通过什么方式来治疗。

就诊科室

新生儿听力筛查，通常在小儿保健科；一般耳聋患者，于耳鼻喉科就诊。

相关检查

体检：检查耳廓、外耳道及鼓膜等。

实验室检查：主要包括血常规、血生化等常规检查，必要时可进行。

病原学检查：如因感染导致耳聋，须进行此项检查。

听力筛查：听力筛查可以判断患者是否有听力损失。对于婴幼儿的听力筛查，一般要求如下：

大部分新生儿会在出生1个月之内完成听力筛查；在筛查失败的情况下，3个月之内将进行全面的医学评估；6个月之内接受适当的干预。

音叉测试

主要用于鉴别耳聋的性质（传导性耳聋或感音性耳聋）。

听力计测试

测试时带着耳机，每个音调通过耳机，以微弱的音量重复，直到找到患者能听到的最轻微的声音。

低频到高频的音调以不同的响度呈现。其中一些音调将通过耳道感知，而另一些则通过音调需要耳后的骨区感知。

眼震电图

患者处于倾斜位置时，拿凉水河温水交替灌入每个耳道。通过观察眼睛运动情况，判断内耳前庭的平衡状态。

影像学检查

CT观察骨骼结构非常清晰，可以观察患者的耳骨结构有无畸形。此外，有时也会应用颅脑或内耳MRI协助排除肿瘤。

基因测试

在所有儿童听力损伤原因中，遗传因素占很大比例。据估计，多个及基因与耳朵的功能有关，任何这些基因的突变，都会导致听力损伤。

通过对与听力损伤有关的基因进行测序，可以部分确定早发性、感音神经性听力损伤的一些遗传因素。