突发耳鸣眩晕，警惕突发性耳聋

突发性耳聋简称“突聋”，临床上并不少见，发病率5~/10万（年）。任何年龄都可发病，但患病高峰年龄为50~60岁。精神紧张、劳累后可诱发。它是指突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失，通常在数分钟、数小时或三天之内听力下降至最低点。主要临床表现为单侧听力下降，可伴有耳鸣、耳堵塞感、眩晕、恶心、呕吐等，偶有双侧听力下降。

有些患者眩晕症状明显，去神经内科就诊，常常忽视了听力下降，延误了病情。临床上经常碰到有些病人，以眩晕就诊，在其它科室治疗一段时间后才发现听力下降，错过了最佳治疗时机。

有些病人自觉只有耳鸣或者耳闷塞感，听力下降不明显，医院就诊，延误病情。那为什么这些病人自己没有感觉听力下降呢？这是因为我们人耳能听到声音的频率为20~Hz，而言语频率一般为~Hz，如果听力损失为低频或者高频，病人可能主观感觉不到，仅有耳鸣或者耳闷塞感。而眩晕的病人，主观天旋地转、恶心、呕吐、不能下床症状明显，常常忽视了听力。值得人们警惕。当你出现单侧听力下降，可伴有耳鸣、耳堵塞感、眩晕、恶心、呕吐等症状时，医院就诊，进行相关检查。

那突发性耳聋怎么治疗呢？突发性聋治疗目前多采用综合治疗的方法，有效率在70%左右。开始治疗的时间与预后有一定的关系，因此应该在发病后尽早治疗。包括糖皮质激素、抗凝药、改善循环、营养神经等药物，高压氧等治疗方式。

怎么预防突发性耳聋？由于突发性聋病因尚不明确，并无针对性的预防措施。作为一般性的预防，

日常生活中可注意以下几点：

1.加强锻炼，增强体质，避免感冒，预防病毒感染。

2.勿过度劳累，注意劳逸结合，保持身心愉悦。

3.保持均衡饮食，多吃新鲜蔬果。减少烟、酒、咖啡等带来的刺激。

4.控制高血压、高血脂及糖尿病等全身慢性疾病。

5.对于已经患突发性聋并且治疗后患耳仍然不具有实用听力水平的患者。

6.做耳聋遗传基因检测，遵医嘱保护。

除上述建议外，还建议特别应该保护健侧耳：①避免接触噪声；②避免耳毒性药物；③避免耳外伤和耳部的感染。④如果属于药物性耳聋密切相关的母系遗传线粒体DNA12SrRNA突变相关性的耳聋，一生禁用氨基糖甙类抗生素。⑤如属于SLC26A4（PDS）基因突变，可致“大前庭水管综合征”，这是一种先天性内耳发育畸形，出生时患儿听力可以正常，但头部外伤、噪声、感染等诱因就可致患儿听力急剧下降甚至全聋。这类患儿应尽量避免上述诱因，延缓耳聋。

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