肾虚不是耳鸣主要病因

从今天起，我们开始写点“干货”——医院耳鼻喉科刘大新主任的学术观点。今天就从耳鸣开始。

经常遇到这样的患者：“大夫，我耳鸣，是不是肾虚啊？”甚至有患者怀疑自己的耳鸣症状，和尿路感染有关。

我首先感到欣喜的，是中医的基本常识在百姓中已如此普及。“肾开窍于耳”始见于《黄帝内经》，《灵枢·脉度篇》曰：“肾气通于耳，肾和则耳能闻五音矣。”

但此之肾非彼之肾，中医五行中的肾，并非我们背部脊柱两侧那两个扁椭圆形的东西，也非烧烤大排档里的腰子。

我们不能把现代医学中的肾炎、尿路感染等疾病，等同于中医的“肾”有问题。

而中国古人的疾病谱，也迥异于当今的中国人——这要感谢党和政府，生活水平的提高，让当今中国人的主要健康问题，不是营养不良，而是营养过剩（糖尿病的高发就是最典型的“富贵病”）。

所以，因“肾虚”而鸣的耳朵，已经越来越少了。那现代人耳鸣，都是哪些原因呢？医院耳鼻喉科对例耳鸣患者的体质研究，发现最常见的病因病机为脾虚。

黄帝曰：人之耳中鸣者，何气使然？

岐伯曰：耳者，宗脉之所聚也，故胃中空则宗脉虚，虚则下溜，脉有所竭者，故耳鸣。

——《灵枢?口问》

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