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突发性聋亦名特发性聋或暴聋,即在无耳鸣、耳聋的情况下,原因不明突然瞬间发生耳鸣,耳聋,于数小时或数日内听力迅速丧失达到高峰者。多累及单耳,以40~60岁成年人发病率高,双耳患者占1%,男性较多,春秋季节易发病。
半数病人伴有眩晕,多感到患耳侧旋转,重者有恶心,呕吐,耳聋程度常与眩晕轻重呈正相关,一周内眩晕即可逐渐消失,约有1/3病人听力在1~2周内亦可逐渐恢复,如一个月后听力仍不恢复,多将在为永久性感音性耳聋。
耳属清窍,贵在清空通利。凡六淫外感,脏腑不平,气机逆乱,生气不足,皆致耳窍窒
塞,清窍不利,功能失司,发为突聋、耳鸣。然耳聋暴起多实,渐起多虚,故本病以实证病
机居多,但亦有虚证病机者。其病程长者,与“感音神经性聋”辨治无异。
1、风邪犯耳:外感风邪,肺金不利,邪闭葱笼,故令耳聋。清肺之络会于耳中,肺受风火,久而不清,窍与络则为之闭,所以鼻塞不闻香臭,耳聋鸣不能闻音声也。
2、肝火上扰:情志忧郁,肝郁化火,或暴怒伤肝,气机上逆,肝火上扰清窍,致耳窍
功能失司,听力障碍。
3、痰火郁结:脾胃蕴热,痰火内生,上壅清窍,功能失司,听力障碍。
4、心脾亏虚:心主血脉,奉养于耳;脾为后天之本,主生化气血,升发清阳,上奉于
耳。若心脾亏虚,气血不足,耳失所养,可突发耳鸣耳聋。
5、肝肾亏虚:肝藏血,肾藏精,为元阴元阳之府。肝肾亏虚,阴血不足,甚则阴虚火
旺,上扰清窍,致突发耳聋耳鸣。
6、气滞血瘀:气机不利,气滞血瘀,痹阻耳窍,故令耳聋。
中医的察其症、辩其因、择良方、精施治,绝大部分突发的神经性耳聋都可以康复或明显改善。
本期专题序列:
《巧治突发性神经性耳》
《如何预防突发性神经性耳聋》
《神经性耳聋的食疗》
《董氏针灸治疗突发性神经性耳聋》
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