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药物耳毒性是指使用某些药物治病引起的内耳功能损害或细胞损害,导致听力功能出现永久性短暂性功能的缺失,70年代80年代出生的,可能会影响比较深刻,那个年代缺乏这类安全用药的意思,导致了很多耳聋悲剧的发生咯;
今天特别想再单独的分享耳聋相关药物,虽然都是老掉牙的话题,但是真的还是需要继续传播,能够避免1例悲剧,花精力整理就没有白费咯,这篇文章绝对适合育儿的麻麻们过目,因为不仅仅是儿童药注意,哺乳期妊娠期的麻麻也有警惕下面这些药物咯:
抗生素:其中链霉素、卡那霉素、庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星(丁胺卡那霉素)、新霉素等对内耳均有不同程度损害,可导致眩晕、耳鸣、听力损害。新霉素在局部外用(如滴耳液)也有耳毒性。母亲在怀孕期间也需特别注意,使用该类药物也可能会造成胎儿耳毒性。
另外,如红霉素这个药物特别常用咯,也是可产生听力损害的,其实这个药物以前很少有人会注意到,今天自己也是加深了印象,以前忽略了咯,使用特别得强调一下咯,如果使用红霉素,特别是使用吊水方法给药时,那么诱发耳聋的危险性将会增加,因此,不是必须的情况下,一般情况下可采用口服的方法服药咯。
还有,在住院期间可能会要用到的抗生素,比如:万古霉素、去甲万古霉素可产生耳鸣,重者听力损害,造成永久性耳聋。
利尿药:如呋塞米(俗称:速尿)、依他尼酸(俗称:利尿酸),在使用较大剂量时,记得是较大剂量的情况下,可能会致听力减退;但是,若及时停药,听力可能恢复。但是,如果再与上面的那些抗生素联合应用,造成永久性听力损害的风险进一步增加咯。
抗炎药:不是抗生素那一类喔,是平时咱们使用的解热镇痛的那一类药物咯,如吲哚美辛(俗称:消炎痛)、布洛芬、双氯芬酸和阿司匹林等有的人可出现耳鸣,特别是大剂量的阿司匹林通常会引起暂时性听力下降,个别患者可造成永久性耳聋。
化疗药:看到如下的这些药物,比如,顺铂、环磷酰胺、甲氨蝶呤、氮芥、长春新碱、博来霉素等,都感觉非常冷门没有听过,因为这些药物都属于抗肿瘤药,一般人群很少会接触到,但是也有必要列举出来咯,这些常用的化疗药也都有一定的耳毒性的,也非常可能引起耳鸣和听力减退。
抗疟药:这类的药物一般现在很少会用了的,可能其他局部有疟疾疫情的地区和国家使用的比较多咯,咱们也需要提高警惕,因为奎宁和氯喹均有耳毒性,可导致耳鸣和暂时性听力减退,尤其是用药剂量过大或敏感病人可致永久性听力损失。
最后:当然,以上这些情况也不是绝对的咯,有的时候是跟个人的遗传基因有关系,比如现在药物基因组学研究发现,出现这类副作用的的人群,特别是使用了上述抗生素类的那些人群,大多都携带了此类药物的耳聋风险基因,不是说所有人用了都会导致耳聋!
因此,很多时候规范的使用,使用期间进行药物治疗监测,在真的需要治疗有些疾病的时候,受益大于风险的时候,还是需要这些药物的咯,不是绝对的拒绝喔!
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