文献速递影像学上诊断为蜗神经未发育患者听

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该文于年1月发表于《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》。

本文旨在探讨蜗神经未发育患者听力损失的特征，以期为临床此类患者的诊断、治疗提供依据。

我们通过回顾性分析51例蜗神经未发育患者的听力学结果、颞骨HRCT和内听道MRI检查结果，分析患者听力损失的特征。

研究发现：7.02%的患耳平均听阈是41～60dBHL；15.79%的患耳平均听阈61～80dBHL；77.19%的患耳平均听阈80dBHL。47例单侧蜗神经未发育的患者中，中（PTA=41～60dBHL）、重度（PTA=61～80dBHL）、极重度（PTA80dBHL）听力下降的占比分别为6.38%、17.02%、76.60%。伴蜗神经孔闭锁的蜗神经未发育的患耳可表现为中度听力损失。

本研究的结果提示：影像学上诊断为蜗神经未发育的患者仍有残余听力的可能性。中度听力损失的患者不排除蜗神经未发育的可能。内听道MRI、颞骨薄层HRCT扫描和听力学评估的“三维一体”的综合评估体系更有助于对“蜗神经未发育”疾病的诊断。

表1蜗神经未发育患耳的PTA分布

表2蜗神经未发育患耳0.5kHz、1kHz、2kHz、4kHz的听阈分布

表3伴IAC狭窄、BCNC狭窄及闭锁的CNA患耳的PTA分布

参考文献及原文可点击：影像学上诊断为蜗神经未发育患者听力损失的特征分析

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医院听力障碍及眩晕诊治中心介绍

上海交通大学医学院附属医院听力障碍及眩晕诊治中心是上海市儿童听力障碍诊治中心、中残联及上海市人工耳蜗植入基地、卫健委新生儿听力筛查培训基地、卫健委助听器验配师培训机构、国际听觉与平衡学院（上海站）、新华-渥太华听力言语障碍诊疗中心，是华东地区规模最大、技术最全面的听力障碍及眩晕诊治中心之一。中心拥有医师5名，其中主任医师3名、主治医师2名，博士4名、博导1名、硕导1名；还有8名技师，其中硕士2名。

中心率先在上海开设听力障碍及眩晕诊治专科门诊，并专门成立了眩晕内科和外科病房以及“眩晕疾病多学科”联合诊疗团队，为各类常见及疑难耳聋、耳鸣及眩晕患者提供全方位、个体化、综合性的诊断和治疗。目前中心拥有国内最完善的听力学及前庭功能检测、诊断和干预康复技术和设备。在婴幼儿及成人的听力疾病诊断及治疗方面，开展了系列的主客观听力学检查和人工助听干预技术，可以满足不同年龄段患者的精准诊治。在眩晕疾病诊治方面，相继开展了系列的国内领先水平的前庭功能检测技术，可以满足各类外周及中枢眩晕疾病的精确诊断及疗效评估。近年来学科发展迅速，致力于听力及前庭功能检测诊断和干预康复技术的规范化，提倡为各类耳聋耳鸣眩晕患者提供全方位、专业化和优质的一条龙模式服务。

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