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1、先天性听力障碍已成为最常见出生缺陷疾病之一:
我国听力残疾者已达到万。位于残疾之首,且每年新生聋儿约3万人。其中遗传因素占儿童期耳聋因素约60%,导致耳聋的四大基因为:GJB2、GJB3、SLC26A4、12S-rRNA。
①GJB2与先天性重度感音神经性耳聋有关,中国聋人群体中最常见的致聋因素。
②SLC26A4导致大前庭水管综合症,可从出生至青春期任何时期病发,出生时可能听力正常,后突变发病,可隐匿呈进行性或波动性听力下降,中国聋人群体中第二常见致聋因素。
③GJB3突变可导致常显或常隐非综合性耳聋、周围神经疾病伴听力缺失。
④线粒体12S-rRNA母系遗传,与氨基糖苷类药物致聋和非综合性耳聋有关,其中氨基糖苷类药物致聋的治疗较为困难,常常是不可逆的。
2、目前新生儿听力筛查面临的难题
①容易漏检随着新生儿听力筛查其广泛推广,逐渐发现新生儿听力筛查存在一定局限性,容易漏检常见的迟发性听力损伤和药物性耳聋。
②确诊时间长新生儿听力筛查存在一定的假阳性,往往要等到3个月后进行诊断性检查才能确诊。
3、基因检测构筑遗传学耳聋三级预防
一级预防婚前耳聋基因咨询,优生优育
中国人群耳聋基因突变者约有万人。若夫妇双方均为同一耳聋致病基因携带者,则有高达25%的机会生育出聋儿。耳聋基因检测,可合理指导生育。
二级预防新生儿听力筛查联合基因检测,早发育早干预
针对新生儿听力筛查面临的难题,听力筛查联合耳聋基因检测方法可做到早期发现、早期诊断、早期干预,减少漏诊!
三级预防耳聋患者明确病因,对症康复治疗
针对遗传性耳聋患者,基因检测可快速查明病因,明确致病基因,对症采取康复治疗措施。
①检测位点:
基因名称
检测位点
GJB2
delC、-delAT、35delG、-del16、
insAACG、G>A
GJB3
C>T
SLC26A4
IVS7-2A>G、A>G、A>T、C>T、G>A、
G>C、T>A、IVS15+5G>A、insA、T>C、
C>T
12SrRNA
C>T、A>G
项目
基因
位点数
标本类型
报告时间
遗传性
耳聋基
因检测
GJB2、
SLC26A4、
GJB3、
线粒体12S-rRNA
20个
干滤纸血片或全血
2-3ml(EDTA-K/Na或枸橼酸钠抗凝)
5个工作日
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