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短暂性脑缺血发作简称TIA,是指短时间内的脑血管缺血引起的局限性脑功能障碍,症状发生迅速,消失也快,通常持续数秒钟、数分钟、数小时不等,并在24小时内缓解,恢复后不留任何后遗症。但是,一部分患者以后可发生严重的脑缺血性中风。故TIA被认为是中风的危险信号,称为小中风。
健康TIA症状有轻有重,轻者一年数次,重者一日数次,一月数十次。其症状可分为两类:一类由于颈动脉系统缺血所致,一侧车足无力、麻木、出现不自主的肢体跳动抽筋、轻偏瘫、半身感觉障碍、萆眼黑矇或一过性失明、说话吐字不清或失语、面麻、舌麻、流口涎等;另一类是由于椎基底动脉系统缺血所致,患者头令、眩暈、恶心、呕吐、头痛、耳鸣,个别病人突然耳聋(暴聋),患颈椎病者常于转头颈时眩晕更甚,走路摇晃、视物飘动、有浮沉感或突然倒地。
健康上述两类症状在同一病人身上可单独出现,也可先后或同时发生。前者因症状多偏向一侧(偏身症状),病人容易体验到是一种病态,就诊也比较及时,而椎基底动脉系统TIA因其症状不明显而易被误诊,如眩晕、呕吐常被诊断为“美尼尔氏病”;耳鸣、耳聋常怀疑为“耳疾”;而眩晕、头痛、无力常被误诊为“感冒”。由于得不到及时有效的治疗,致使病人反复发作,使病情恶化。
健康TIA发病的原因主要是:心脏病、动脉粥样硬化、糖尿病、高脂血症、颈椎病等;情绪紧张、劳累、感冒可促其发病。该病症状虽轻,但后果严重,如不及时治疗,多数病人迟早要发展为中风(主要危险是脑血栓形成)。据统计,患TA5年病程的人,约有50%发展为中风,有TA病史与无TA病史者比较,前者的中风发生率是后者的10倍以上。
中风是严重威胁病人生命的疾病,是迄今为止人类病死率最高的三大疾病之一。中风一旦发病,危在旦夕,即使抢救过来,也常留下半身不遂、语言障碍等后遗症。因此,对于中风的危险信号——TIA,应该引起高度重视,及时诊治,积极采取预防措施,避免中风的发生,千万不能麻痹大意。