疾病体征
带你了解突发性耳聋
如果你突然出现听力下降耳鸣、眩晕等症状一定不要大意了有可能患上了突发性耳聋！医院检查否则最后病情加重有可能会失聪！40岁以上人群易发病突发性聋，又称特发性突聋，指在72小时内突然出现的、原因不明的听力下降。近年来，突发性聋的年发病率逐渐上升，约为5-30/10万人。大多数突发性聋为单侧耳聋，双侧耳聋的发病率仅有2%。未能重视听力异常并及时就诊的患者，损失的听力不仅难以恢复，病情还可能继续恶化，发展为重度听力丧失或失聪。一般认为，精神压力大、情绪波动、睡眠障碍、生活不规律等都可能是突发性聋的主要诱因。若患者伴有高血压、糖尿病、高血脂等疾病，罹患突发性聋的概率会相对增高。突发性耳聋跟其他疾病易混淆大脑中枢疾病如脑梗死、脑溢血等颅脑病变，可表现为恶心、呕吐、视物旋转等类似突发性聋的症状，这类致命疾病需要争分夺秒地进行诊治。因此，出现上述症状的患者，尤其是患有高血压、糖尿病等慢性病的中老年人应优先考虑到神经内科就诊，排除大脑中枢疾病。耳石症和梅尼埃病它们是耳鼻喉科最常见的会导致眩晕的疾病，当突发性聋合并以上两种疾病时，会表现出复杂的临床症状，导致鉴别困难。耳石症又称良性阵发性位置性眩晕，表现为短暂的视物旋转，而且与头部位置改变有关，通常在翻身、起床或低头时出现。体位试验是诊断耳石症的“金标准”，复位治疗是最有效的治疗措施。梅尼埃病的症状是反复发作的眩晕伴有波动性听力下降，“波动性”是指听力在疾病发作期下降，间歇期可部分或完全恢复。对于突发性聋合并眩晕症状的就诊患者，医生通常都要排除上述疾病，才能做出诊断。营养神经药物治疗金纳多（银杏叶提取物注射液）、甲钴胺、神经营养因子、抗氧化剂等药物，主要用于脑部、末梢神经血供障碍，具有改善血液微循环和营养神经的作用。血液流变学治疗和高压氧治疗血液流变学治疗针对部分伴有内耳血管病变（血管痉挛或血栓形成）的突发性聋患者，巴曲酶这种药物具有抑制血栓形成、溶解血栓的作用，但在应用过程中可能会有出血风险，因此需要监测凝血功能。治疗过程中，如果听力完全恢复可以考虑停药，对于效果不佳者可适当延长治疗时间。对于最终治疗效果不满意者，可根据听力损失程度选配助听器。
