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耳聋胶囊医治纯音听阈呈感音神经性聋的分泌
分泌性中耳炎是以中耳积液及听力下落为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。纯音听阈测定一般表现为轻度传导性聋,声导抗测试表现为B型或C型图。但部份患者纯音听阈测试检查表现为感音神经性聋。
分泌性中耳炎引发感音神经性聋的缘由和机制尚不完全清楚。有研究表明,有病毒或/和细菌感染和免疫反应等引发;或咽鼓管功能障碍致分泌性中耳炎引发的一氧化氮(NO)及其在体内的代谢产物活性氮而至的酪氨酸硝基化、缺氧和除NO外的多种细胞因子作用使毛细胞内多种有重要功能的蛋白功能受损或活性下落,引诱内耳毛细胞的凋亡和死亡,从而致使感音神经性聋。
目前,初期给予适当的抗生素及糖皮质激素是普遍采取的医治方法。运用纤毛促排剂、减充血剂及抗过敏药物能减轻咽鼓管粘膜肿胀,有效改良咽鼓管功能。局部行鼓膜穿刺和骨膜切开及负压吸引是医治分泌性中耳炎,清楚中耳积液,恢复咽鼓管通气引流功能,保持中耳鼓室正压状态的有效方法。纯音听阈测试和声导抗测试在分泌性中耳炎诊断中具有诊断价值,但由于部份患者表现为感音神经性聋曲线,因此单纯纯音听阈测试诊断分泌性中耳炎存在漏诊和误诊的可能。声导抗测试是一种客观测定中耳功能的方法,可弥补耳镜检查及纯音听阈测试诊断鼓室积液欠准确等方面的不足。
耳聋胶囊由龙胆、黄芩、栀子、泽泻、木通、当归、地黄、九节菖蒲、羚羊角、甘草组成,具有清肝泻火、利湿通窍之功效。本研究再以改良咽鼓管通气引流功能,清楚中耳积液及病因综合医治为原则的常规方法医治分泌性中耳炎的同时,联合运用耳聋胶囊医治部份以感音神经性聋为主要表现的分泌性中耳炎,从临床医治结果看,医治组显效率明显高于对比组,有较好的医治效果,值得临床推行使用。其作用机制有待进一步探索和研究。
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