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慢性肾衰竭并发症特发性突聋
慢性肾衰竭并发症特发性突聋
慢性肾衰竭并发症特发性突聋提示到达透析时先透析稳定病情,监测凝血指标防治高凝.
中年慢性肾衰竭患者，未及时透析治疗。安静状态下突然左耳听力丧失，经抗凝、营养神经、氧疗及透析治疗后听力恢复。慢性肾衰竭患者血小板多功能异常，易致出血，而部分患者VII因子和FIB水平升高，凝血酶形成增加，ATIII下降，影响纤溶系统的血浆I.P（a）水平增高，也易造成高凝状态，形成血栓及栓塞。血小板低于正常，而PT较正常缩短，FIB含量明显增高，提示高凝状态。内耳的血供来自迷路动脉，无侧支循环，安静状态下血流减缓，微小栓子的形成或脱落，致内耳迷路动脉的分支堵塞，影响听神经的功能也有一定的影响，但本病突然发病，仅有左耳听力损失，不能用此去解释。
提示对慢性肾衰患者：达到透析标准时宜先选择透析稳定病情，在寻找其它治疗方法，治疗过程中注意监测出凝血指标，警惕出血的同时注意防治高凝状态；出现单侧耳聋时要考虑到特发性突聋的可能，抗凝治疗时宜缓和，严密监测下可试用溶栓，慢性肾衰竭并发特发性突聋经积极治疗听力可恢复。
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