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只闻其声不知其意老人当心神经性耳聋

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医院耳鼻喉科张海琴主任医师指出,这种只闻其声、不知其意的现象属于神经性耳聋,多见于老年人。其发病原因多是因为内耳、神经纤维和听觉中枢出现了病变。

“听得到却听不懂”也是聋

  

胡女士最近很苦恼。现年75岁的她发现自己出现了一个奇怪的现象:每次家人和她说话时,她明明可以听得见,但却总是听不懂他们说的什么意思。这种现象在人多时更为明显。

“有一次我去老年活动中心,屋子里面有很多人在交谈,但是我只能听见说话的声音,却听不明白他们在说些什么。”胡女士回忆道,她一直担心是自己的大脑出现了病变。

  

为了弄清原因,前段时间,胡女士的女儿带她做了一次全面的体检,经过听力检查后,胡女士才知道这种“只闻其声,不知其意”的现象属于神经性耳聋,在老年人群比较常见。

多数神经性耳聋由听觉细胞退化引起

  

张海琴医师介绍,在人的内耳的耳蜗中有一个螺旋管,里面有很多细纤毛,纤毛的底部有大量的毛细胞并与脑神经细胞相连,毛细胞是听觉感受器。声音传入耳朵后,震动纤毛使相应的毛细胞产生能够被大脑识别的声音信号。大脑对接收到的声音信号进行处理后,使人能够准确地区分出声音和理解该声音所表达的意思。

  

而老年人“只闻其声,不知意义”的耳聋多是由于年龄的原因毛细胞退化而导致大脑无法识别声音信号中的含义。进而出现言语辨别能力的丧失。

  

神经性耳聋最初表现为高频听力减退,也就是在人多嘴杂且声音较高时,会表现出声音识别能力下降。

“除了毛细胞退化可以导致神经性耳聋外,还有少数患者是由于病理原因导致的。”张海琴医师说,引起神经性耳聋的病理原因常见的有药物的不当使用,如庆大霉素、卡那霉素、阿司匹林、扑热息痛等耳毒性药物的不合理使用。

  

另外,高血压、糖尿病、血管栓塞、病毒感染、突发性耳聋、免疫性疾病等均有引起神经性耳聋的可能。

  

患有神经性耳聋的老年人严重时还可能会出现眩晕的症状,严重影响正常生活。那么,患上神经性耳聋后应该怎么办呢?

  

张海琴医师认为,神经性耳聋患者应量做到早发现、早干预。如果是突发性的神经性耳聋,建议住院治疗;如果是渐进性的神经性耳聋,建议在医生的指导下口服营养神经的药物,以减缓病程的发展;对于听力损失较多,已严重影响正常生活的患者,建议佩戴助听器,也可以通过手术等方式治疗。

听力医院检查

  

现在,很多老年人出现听力下降时,都认为是人老以后正常的生理现象而不去理会,殊不知这可能会掩盖病情,耽误治疗。

张海琴医师指出,虽然老年人出现神经性格耳聋的几率比较高,但并不是所有的听力下降都是细胞退化等生理性原因引起的。也有可能是有分泌性中耳炎、听神经肿瘤、咽鼓管周围肿瘤、鼻窦炎等一系列疾病引起。因而建议,老年人出现听力下降后应给予高度的重视,医院检查,排出病理性原因,并且尽早采取相应的手段干预,以延缓听力下降的进程。

“耳部的炎症等问题治疗得越早,方式越简单效果越好。而且耳部的肿瘤大多数都是良性肿瘤,早期多数都可以通过伽马刀等微创的方式切除,患者的创伤小,也没有那么痛苦。所以说,患者出现听力下降后不要讳疾忌医,而要积极检查和治疗。”张海琴医师说。

  

需要注意的是,在保护听力方面,张海琴医师认为应当从生活习惯做起。比如远离噪声的环境;尽量缩短接听手机的时间并且不要总用一只耳接听手机;避免长时间佩戴耳机;中老年人应尽量少吃高脂肪高胆固醇的食物,适量多吃维生素含量丰富的食物,如鱼类、蔬菜水果、粗粮等等。

本报记者谢文竹









































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