突发性耳聋患者介入溶栓转平安

医院神经内科二疗区（神经介入）医院中率先成立的特色科室。以高端的脑血管介入诊疗技术为广大患者服务。科室采用微创介入技术，急性脑梗死介入治疗（动脉溶栓、支架取栓），急性眼动脉血栓血管内溶栓术，（突聋）内听动脉血栓血管内溶栓术，颅内动脉瘤血管内填塞治疗。脑血管狭窄支架治疗，脑血管畸形血管内栓塞术等。

病例：全脑脑血管造影+内听动脉栓塞溶栓术

一名52岁女性患者缘于1月前无明确诱因出现间断头晕，左耳听力下降，无头痛，无言语障碍，无视物旋转，偶有耳鸣，无肢体活动障碍，无二便失禁，听力逐渐加重至全聋，为求进一步诊治，医院就诊。门诊以“突发性耳聋”收入神经内科二疗区。

患者入科查体：血压/80mmHg，神清语明，左侧听力下降。电测听AC左侧80,右侧51,BC右侧31,左侧65,诊断突发性耳聋。

赵均峰主任听取病情汇报，阅核磁片，询问并查看病人后指示：目前患者耳聋，考虑内听动脉痉挛缺血所致，且可行介入治疗。

突然耳聋原因多，后循环内听动脉缺血为常见原因，但不是唯一原因，所以耳聋有不恢复的可能。

患者急诊行“全脑脑血管造影+内听动脉栓塞溶栓术”。术中患者无特殊不适，术后听力恢复，能正常对话交流，返回病房，择日行电测听检查。

耳聋，此病来势凶猛，听力损失可在瞬间，几小时或几天内发生，也有晨起时突感耳聋，慢者耳聋可逐渐加重，数日后才停止进展，其程度自轻度到全聋，可为暂时性，也可为永久性，多为单侧，偶有双侧同时或先后发生，可为耳蜗聋，也可为蜗后聋。

突发性耳聋可能的病因有病毒感染、循环障碍、迷路窗膜破裂和自身免疫性反应。由于发病因素多，相应地有多种治疗方法，包括血管扩张剂、抗凝剂、抗病毒剂、星状神经阻滞。目前认为血管性小血栓是突发性耳聋的主要原因之一，医院神经内科二疗区利用最新的介入溶栓治疗方法治疗突发性耳聋效果显著。

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作者：神经内二科郑丽娜

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